哮喘患者长期吸入糖皮质激素的相关问题与护理对策 被引量：5

1

作者 孙龙凤 陈晓平 +1 位作者 李宝杰 王爱萍 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第12期1113-1114,共2页

关键词 吸入激素 相关问题 护理对策

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92例甲型H1N1流感重症和危重症患者的氧疗护理 被引量：3

2

作者 孙龙凤 李晓飞 王爱平 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期381-382,共2页

本院2009年10月24日至2010年1月15日收治的92例甲型H1N1流感重症与危重症患者，现就其临床特点及护理重点报告如下。

关键词 甲型H1N1流感 重症 危重症 氧疗护理

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鼻饲途径致呼吸机相关性肺炎的护理干预 被引量：19

3

作者 孙龙凤 戴春 苏兰若 《护理学报》 2006年第9期52-53,共2页

总结了对48例机械通气患者的鼻饲护理经验,认为在鼻饲中采用小口径胃管,选择泵控持续加温流质饮食,取半坐卧位,据pH值做口腔护理,合理使用胃动力药物等,能有效地预防鼻饲饮食所致呼吸机相关性肺炎。结果本组仅有8例患者发生呼吸机相关... 总结了对48例机械通气患者的鼻饲护理经验,认为在鼻饲中采用小口径胃管,选择泵控持续加温流质饮食,取半坐卧位,据pH值做口腔护理,合理使用胃动力药物等,能有效地预防鼻饲饮食所致呼吸机相关性肺炎。结果本组仅有8例患者发生呼吸机相关性肺炎。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 鼻饲 护理

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身体约束规范化培训在内科重症监护病房中的应用与效果 被引量：13

4

作者 孙龙凤 周冬洁 王爱平 《中华护理教育》 2014年第9期694-696,共3页

目的探讨内科重症监护病房(medical intensive care unit,MICU)护士身体约束规范化培训的方法及效果。方法对MICU 48名护士进行身体约束规范化培训,比较培训前后护士采用身体约束的情况。结果培训后护士对患者身体约束时长、护理观察记... 目的探讨内科重症监护病房(medical intensive care unit,MICU)护士身体约束规范化培训的方法及效果。方法对MICU 48名护士进行身体约束规范化培训,比较培训前后护士采用身体约束的情况。结果培训后护士对患者身体约束时长、护理观察记录间隔时间和知情同意签署比培训前有所改善(P<0.01);培训后护士对患者身体约束数目、患者发生身体约束合并症包括约束肢端水肿加重和皮肤损伤情况比培训前少。结论身体约束规范化培训可以有效减少不必要的身体约束,预防和处理身体约束合并症,保障患者治疗安全,促进患者生理和心理康复。 展开更多

关键词 约束 身体的 重症监护病房 在职培训 护理

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两种型号密闭式吸痰管对机械通气病人呼气末气道正压的影响 被引量：4

5

作者 孙龙凤 代冰 王爱平 《护理研究（下旬版）》 2013年第2期521-522,共2页

密闭式吸痰从20世纪80年代中期开始在美国研发并在临床中广泛应用，20世纪末在我国临床中开始应用[1.2]。关于密闭式吸痰的研究主要集中在与开放式吸痰的呼吸力学、血流动力学、感染控制、护士工作效率、操作成本方面的对比研究上，而... 密闭式吸痰从20世纪80年代中期开始在美国研发并在临床中广泛应用，20世纪末在我国临床中开始应用[1.2]。关于密闭式吸痰的研究主要集中在与开放式吸痰的呼吸力学、血流动力学、感染控制、护士工作效率、操作成本方面的对比研究上，而对于密闭式吸痰管的选择方面相关报道较少。既往对密闭式吸痰管与气管插管大小的相关研究只涉及小儿和动物实验， 展开更多

关键词 气管插管 密闭式吸痰 吸痰管 呼气末气道正压

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经口气管插管机械通气病人口咽部吸引频次对呼吸机相关性肺炎发生的影响 被引量：5

6

作者 孙龙凤 谭伟 王爱平 《护理研究（中旬版）》 2014年第5期1739-1740,共2页

[目的]探讨经口气管插管机械通气病人行口咽部吸引频次对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。[方法]将经口气管插管机械通气病人随机分为试验组和对照组,对照组在口咽部有可视分泌物时给予口咽部吸引,试验组除在有可视分泌物时给予口咽... [目的]探讨经口气管插管机械通气病人行口咽部吸引频次对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。[方法]将经口气管插管机械通气病人随机分为试验组和对照组,对照组在口咽部有可视分泌物时给予口咽部吸引,试验组除在有可视分泌物时给予口咽部吸引外,2h行口咽部吸引1次。比较两组口咽部分泌物吸引量、每日口咽部分泌物吸引次数、日总吸引量、VAP发生情况、机械通气时间和住院时间等指标。[结果]试验组每日口咽部吸引次数多、VAP发生时间滞后,1周内VAP发生例数、机械通气时间、住ICU时间均较对照组减少(P<0.05);两组日口咽部吸引总量、口咽部吸引量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]经口气管插管机械通气病人2h进行1次口咽部吸引可以提高吸引效果,减少VAP的发生。 展开更多

关键词 经口气管插管 机械通气 口咽部吸引

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延续护理对OSAHS病人使用正压通气治疗依从性的影响 被引量：7

7

作者 孙龙凤 孔德磊 《护理研究（下旬版）》 2013年第9期3002-3004,共3页

[目的]探讨延续护理干预模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性的干预效果。[方法]将64例住院病人随机分为观察组和对照组各32例。对照组进行常规护理。临床护士对观察组病人实施... [目的]探讨延续护理干预模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性的干预效果。[方法]将64例住院病人随机分为观察组和对照组各32例。对照组进行常规护理。临床护士对观察组病人实施住院期间的护理干预,随访护士在观察组病人出院后第2天及第3周进行2次家庭访视;电话随访在病人出院后第3天和第7天各进行1次,第1个月每周进行1次,第2个月每2周进行1次,第3个月、第6个月各进行1次;共计为期6个月的延续护理干预,在病人接受CPAP治疗前和治疗后6个月进行嗜睡评分及呼吸机使用情况比较。[结果]观察组病人的呼吸暂停低通气指数(AHI)、漏气量低于对照组;观察组病人的使用天数及使用天数的平均使用时间、使用天数治疗时间>4h百分比、最低氧饱和度(LSAT)均高于对照组。[结论]延续护理干预能有效提高OSAHS病人使用CPAP治疗的依从性,改善病人呼吸状态,提高生活质量。 展开更多

关键词 延续护理 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续正压通气 依从性

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加强机械通气管理对呼吸机报警的影响 被引量：9

8

作者 孙龙凤 谭伟 《护理研究（中旬版）》 2013年第12期4032-4034,共3页

[目的]探讨加强机械通气病人管理对呼吸机报警的影响。[方法]选择2012年1月—2012年12月内科重症监护病房收治的机械通气病人62例,按照随机数字表分为观察组和对照组,观察组进行强化机械通气管理,对照组进行常规机械通气管理;同时对两... [目的]探讨加强机械通气病人管理对呼吸机报警的影响。[方法]选择2012年1月—2012年12月内科重症监护病房收治的机械通气病人62例,按照随机数字表分为观察组和对照组,观察组进行强化机械通气管理,对照组进行常规机械通气管理;同时对两组病人呼吸机报警原因进行比较分析。[结果]观察组31例病人共发生151次呼吸机报警,前3位报警为气道高压报警、高潮气量报警、高分钟通气量;对照组31例病人发生报警201次,前3位报警参数为气道高压报警、气道低压报警、高呼吸频率报警。观察组中气道高压、气道低压报警率明显低于对照组(P<0.05),高潮气量、高分钟通气量报警多于对照组(P<0.05)。观察组前3位报警原因为雾化吸入、痰液堵塞、氧电池,对照组为痰液堵塞、呼吸窘迫、管道漏气;观察组由于痰液堵塞、管道因素(气管插管位置改变、管道积水)、报警参数设置不当为原因的报警率明显低于对照组(P<0.05),由于雾化吸入导致的呼气端过滤器严重堵塞、高潮气量、高分钟通气量为原因的报警率明显高于对照组(P<0.01)。[结论]利用现有设备加强机械通气管理,给予针对性的呼吸机的维护与管理,不但能够提高机械通气病人气道管理质量,同时能够减少呼吸机报警次数,保证病人治疗安全进行。 展开更多

关键词 机械通气 管理 呼吸机报警

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体位对哮喘病人呼气峰流速影响的研究 被引量：2

9

作者 孙龙凤 柏兴华 《护理研究（上旬版）》 2013年第7期1967-1968,共2页

[目的]探讨坐位与立位对哮喘病人呼气峰流速(PEF)的影响。[方法]随机选择2010年11月—2011年7月在呼吸内科门诊就诊的哮喘病人110例,使用标准方法对每位病人进行坐位和立位时的PEF测量,分析两种体位对PEF的影响。[结果]无论男性或女性... [目的]探讨坐位与立位对哮喘病人呼气峰流速(PEF)的影响。[方法]随机选择2010年11月—2011年7月在呼吸内科门诊就诊的哮喘病人110例,使用标准方法对每位病人进行坐位和立位时的PEF测量,分析两种体位对PEF的影响。[结果]无论男性或女性哮喘病人立位PEF值显著大于坐位PEF值(P<0.01),且两者间呈线性相关(PEF坐位=-9.829+1.005PEF立位。[结论]PEF测量过程中对于体位的规定是有必要的;病人需要按某固定体位进行测量,以便于监测PEF的变化;如需要更改测量体位,可按照回归方程进行估算,以便于自身对照。 展开更多

关键词 哮喘 呼气峰流速 体位

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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气成功的临床预测因素研究 被引量：76

10

作者 谭伟 孙龙凤 +2 位作者 代冰 赵洪文 康健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期147-150,共4页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气(NIPPV)成功的临床预测因素。方法对84例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭使用NIPPV患者入院时的临床资料进行回顾性分析,比较NIPPV成功组和NIPPV失败组患者的临... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气(NIPPV)成功的临床预测因素。方法对84例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭使用NIPPV患者入院时的临床资料进行回顾性分析,比较NIPPV成功组和NIPPV失败组患者的临床特征和使用NIPPV前及NIPPV后2 h、4～6 h的血气指标,采用多因素Logistic回归分析筛选预测NIPPV成功的临床因素。结果 (1)共收治84例NIPPV患者,成功组64例,成功率为76%;失败组20例〔其中改为气管插管有创机械通气者15例(18%);死亡11例,病死率为13%〕。(2)成功组患者急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于失败组、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平高于失败组、NIPPV前PaCO2高于失败组、NIPPV后4～6 h动脉血气分析pH值、PaCO2较失败组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分对NIPPV成功的影响有统计学意义〔P=0.044,OR 1.796,95%CI(1.886,13.009)〕。结论对于APACHEⅡ评分低、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平相对较高、NIPPV后4～6 h pH值和PaCO2变化显著的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,NIPPV的应用易成功。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 无创正压通气 Ⅱ型呼吸衰竭

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MR410与MR850湿化系统对有创机械通气患者湿化效果的比较 被引量：18

11

作者 谭伟 代冰 +2 位作者 孙龙凤 赵洪文 康健 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2012年第5期470-474,共5页

目的比较MR410与MR850湿化系统在机械通气治疗患者中的湿化效果。方法分析69例经气管插管或气管切开机械通气患者,随机分为MR850组和MR410组。测量两组患者气管插管处或气管切开处的温度和相对湿度,计算绝对湿度;评价湿化初始3 d痰液黏... 目的比较MR410与MR850湿化系统在机械通气治疗患者中的湿化效果。方法分析69例经气管插管或气管切开机械通气患者,随机分为MR850组和MR410组。测量两组患者气管插管处或气管切开处的温度和相对湿度,计算绝对湿度;评价湿化初始3 d痰液黏稠程度;统计由于痰液堵塞、管道内积水等所引起湿化相关的呼吸机报警次数;统计呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、死亡率。结果 MR850组气管插管/切开处吸入气体温度为(36.97±1.57)℃,相对湿度为(98.35±1.32)%,绝对湿度为(43.66±1.15)mg H2O/L,与MR410组比较更接近人体最佳输入气体。MR850组气道分泌物更稀薄,管道积水更少,呼吸机报警次数更少,机械通气时间更短。结论与MR410湿化系统比较,MR850在机械通气治疗过程中更能够提供最佳的人工气道湿化,临床效果更好。 展开更多

关键词 气道湿化 MR850 机械通气 呼吸机相关性肺炎

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内科与专科重症监护病房有创机械通气患者常见呼吸机报警原因的比较分析 被引量：12

12

作者 谭伟 孙龙凤 +3 位作者 秦铮 代冰 赵洪文 康健 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期582-586,共5页

目的分析内科重症监护病房（ICU）与专科ICU有创机械通气患者常见呼吸机报警原因及相关处理策略。方法选择中国医科大学附属第一医院2011年1月至12月内科ICU及专科ICU收治的有创机械通气患者，对需由一线医生、呼吸治疗师及上级医师或... 目的分析内科重症监护病房（ICU）与专科ICU有创机械通气患者常见呼吸机报警原因及相关处理策略。方法选择中国医科大学附属第一医院2011年1月至12月内科ICU及专科ICU收治的有创机械通气患者，对需由一线医生、呼吸治疗师及上级医师或由内科ICU会诊处理的呼吸机报警、报警原因进行分析比较。结果内科ICU59例患者共发生375次呼吸机报警，前3位报警参数的发生率为气道高压21．87％、高潮气量15．73％、高分钟通气量14．13％；专科ICU249例患者共发生403次呼吸机报警，前3位报警参数的发生率为气道高压32．51％、气道低压15．38％、高呼吸频率10．42％。内科ICU中气道高压、气道低压报警率明显低于专科ICU（21．87％比32．51％，8．53％比15．38％，均P〈0．01），高分钟通气量、高潮气量报警率高于专科ICU（14．13％比7．20％，15．73％比9．68％，P〈0．01和P〈0．05）。内科ICU前3位报警原因为雾化吸入、痰液堵塞、氧电池过期，专科ICU为痰液堵塞、呼吸窘迫、管道漏气和氧电池过期；内科ICU由于痰液堵塞、管道因素（气管插管位置改变、管道积水）、报警参数设置不当为原因的报警率明显低于专科ICU（10．93％比17．12％，1．87％比4．47％，1．33％比3．72％，1．60％比3．97％，均P〈0．05），由于雾化吸入导致的呼出端过滤器严重堵塞、高潮气量、高分钟通气量为原因的报警率明显高于专科ICU（18．93％比3．97％，P〈0．01）。结论内科ICU及专科ICU均应了解各科呼吸机报警特点，有针对性地预防，及时发现问题并进行相关处理。 展开更多

关键词 内科重症监护病房 专科重症监护病房 呼吸机报警 机械通气

原文传递

重症甲型H1N1流感患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义探讨 被引量：12

13

作者 陈颖 王军 +5 位作者 温华 代兵 孙龙凤 谭伟 康健 赵洪文 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期140-143,共4页

目的探讨甲型H1N1流感（甲流）患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪对70例甲流患者,19例普通流感患者,31例健康体检者的外周血T淋巴细胞亚群进行检测。70例甲流患者中,男51例,女19例,年龄19~66岁。其中重症24... 目的探讨甲型H1N1流感（甲流）患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪对70例甲流患者,19例普通流感患者,31例健康体检者的外周血T淋巴细胞亚群进行检测。70例甲流患者中,男51例,女19例,年龄19~66岁。其中重症24例,危重症46例（死亡8例）。结果普通流感患者外周血T淋巴细胞亚群与健康对照组无差别,但甲流患者外周血CD3、CD4、CD8 T淋巴数均明显低于健康对照组和普通流感组（P均〈0.05）;危重症甲流患者外周血CD3、CD4、CD8T淋巴数均分别明显低于重症甲流患者（P均〈0.01）;死亡患者外周血CD3、CD4、CD8 T淋巴数均明显低于存活患者（P均〈0.01）,而且死亡患者CD3和CD4均小于正常低值;各组间CD4/CD8变化无显著差别;甲流患者和健康对照者血中免疫球蛋白水平无差别。结论甲型H1N1流感病毒可能损伤细胞免疫,尤其是T细胞免疫,但未损伤体液免疫。外周血T淋巴细胞亚群数量减少可能是病情严重性和疾病转归及预后的一个重要指标,而且早期检测对甲流与普通流感的鉴别可能有重要意义。 展开更多

关键词 甲型H1N1流感 T淋巴细胞亚群 细胞免疫

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中华护理学会《老年人误吸的预防》团体标准解读 被引量：7

14

作者 孟鑫 孙龙凤 +4 位作者 张晓春 王延莉 谢忠飞 张语诺 王爱平 《中国护理管理》 CSCD 2023年第11期1642-1646,共5页

2023年1月,中华护理学会发布了《老年人误吸的预防》团体标准,文章对此标准进行详细解读,包括对老年人误吸的风险识别和预防的基本要求及措施进行阐释,以期帮助各级各类医疗机构护士更好地理解并运用该标准预防老年人误吸。

关键词 老年人 误吸 风险识别 预防 团体标准

原文传递

营养疗法治愈肠系膜上动脉综合征1例 被引量：1

15

作者 孙龙凤 饶本强 石汉平 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2016年第3期184-185,共2页

肠系膜上动脉综合征（superiormesenteryarterysyndrome，SMAS）又称Wilkie病、压迫性十二指肠梗阻，系指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部引起十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状[1]。上消化道钡餐、腹部CT有助于诊断和分析... 肠系膜上动脉综合征（superiormesenteryarterysyndrome，SMAS）又称Wilkie病、压迫性十二指肠梗阻，系指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部引起十二指肠部分或完全梗阻而出现的一系列症状[1]。上消化道钡餐、腹部CT有助于诊断和分析病情严重程度。SMAS的发生与营养不良有密切关系。正常情况下，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角内有脂肪垫（即脂肪组织）支撑，使夹角维持在25°~60°，避免十二指肠水平部受压[2]。若患者出现营养不良或体重突然显著下降，夹角内脂肪组织减少，夹角变小，十二指肠水平部受压，可导致SMAS的发生[3]。SMAS无特异性治疗方法，症状明显、病情严重的患者以往均采用手术治疗，有良好效果，但手术创伤大，容易复发。我们采用肠内营养治疗增加体脂含量、定期进行人体成分分析评估疗效的方法治疗一例严重SMAS患者，效果明显，报道如下。 展开更多

关键词 肠系膜上动脉综合征 营养疗法 十二指肠水平部 十二指肠梗阻 病情严重程度 SMAS 治愈 上消化道钡餐

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右侧腋窝巨大软组织透明细胞肉瘤1例并文献复习

16

作者 孙龙凤 王幼黎 +3 位作者 周琦 高举 饶本强 石汉平 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期143-144,共2页

软组织透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of soft tissues,CCSST)是一种非常罕见的恶性软组织肿瘤,其发病率约占所有软组织肿瘤的1%左右[1]。肿瘤大小是影响预后的重要因素[2]。现报告右侧腋窝巨大CCSST 1例,并对其临床特征、鉴别诊断... 软组织透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of soft tissues,CCSST)是一种非常罕见的恶性软组织肿瘤,其发病率约占所有软组织肿瘤的1%左右[1]。肿瘤大小是影响预后的重要因素[2]。现报告右侧腋窝巨大CCSST 1例,并对其临床特征、鉴别诊断及预后进行分析。 展开更多

关键词 软组织透明细胞肉瘤 腋窝 巨大 诊断 预后

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优化工艺技术管理 提高中板成材率

17

作者 孙龙凤 陈建华 《江苏冶金》 2003年第5期51-53,共3页

分析了影响中板成材率的主要原因,阐述了通过优化工艺技术管理,提高中板成材率的具体对策、措施和效果,提出了继续提高中板成材率尚需解决的问题。

关键词 中板 成材率 优化 工艺技术管理 轧钢

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高速线材生产线工艺优化改造及其经济效益

18

作者 孙龙凤 《江苏冶金》 2003年第4期56-58,共3页

介绍了南京钢铁集团有限公司原高速线材生产线的生产和工艺概况,分析了其存在的问题及对其改造的必要性,并进一步介绍了近期工艺优化改造的目标、内容、方案及经济效益。

关键词 高速线材 生产线 工艺优化 南京钢铁集团有限公司 经济效益

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深入开展“超三赶一” 促进企业降本增益

19

作者 孙龙凤 《江苏冶金》 2002年第6期66-67,共2页

通过对南钢技经指标“超三赶一”活动的介绍分析、总结,强调要继续深入开展技经指标“超三赶一”活动,促进公司不断降本增益。

关键词 “超三赶一” 降本增益 技术经济指标 冶金行业

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开展技经指标“超三赶一” 促进企业降本增益

20

作者 孙龙凤 《南钢科技》 2002年第3期68-70,共3页

通过开展技经指标“超三赶一”活动，促进企业降本增益。

关键词 技术经济指标 “超三赶一” 降本增益 钢铁工业

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