价值医疗导向下DRG支付改革与医院运营绩效机制研究

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作者 李松平 杨伟吉 +2 位作者 罗干 汪传来 周莉雪 《中国医院》 北大核心 2026年第1期84-87,共4页

目的:分析DRG支付改革的政策演进路径及实施情况,探究价值医疗导向下DRG支付改革与医院运营绩效之间的作用机制。方法:采用文献研究与深度访谈相结合。系统检索相关文献,运用VOSviewer梳理DRG政策演进与实施效果;通过半结构化访谈,采用... 目的:分析DRG支付改革的政策演进路径及实施情况,探究价值医疗导向下DRG支付改革与医院运营绩效之间的作用机制。方法:采用文献研究与深度访谈相结合。系统检索相关文献,运用VOSviewer梳理DRG政策演进与实施效果;通过半结构化访谈,采用主题分析法挖掘DRG支付改革对医院成本控制、服务效率及医疗质量的影响路径。结果:DRG支付改革研究呈现政策驱动特征;核心研究力量集中于三甲医院及医保部门;跨机构合作不足;高频词从“成本核算”转向“AI分组”。访谈结果显示,DRG支付改革通过建立“病组-成本-绩效”闭环管理实现耗材支出降低,在缩短平均住院时间的同时依托日间手术中心建设控制再入院风险,并通过DRG分组与临床结局指标联动降低医院并发症率,形成成本控制、服务效率与医疗质量协同提升的三维优化路径。结论:价值医疗导向下DRG支付改革通过预付制压力传导促进医院提质增效,但需构建“质量-成本”动态平衡机制,重点突破基层医院适配与中医药支付创新。 展开更多

关键词 DRG支付 支付改革 价值医疗 医院运营 政策分析

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右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静效果及护理 被引量：2

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作者 周莉雪 杨峰桃 《海峡药学》 2012年第7期187-188,共2页

目的探讨右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静效果、安全性及护理。方法 68例ICU机械通气的患者随机分为丙泊酚对照组和右美托咪定观察组,每组34例,记录两组患者入睡时间、停药后恢复时间、镇静评分以及出现不良反应情况。结果两组患... 目的探讨右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静效果、安全性及护理。方法 68例ICU机械通气的患者随机分为丙泊酚对照组和右美托咪定观察组,每组34例,记录两组患者入睡时间、停药后恢复时间、镇静评分以及出现不良反应情况。结果两组患者入睡时间无差异(P>0.05),自然清醒时间、镇静评分、不良反应例数存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静程度满意,安全可靠且不良反应少,生命体征稳定,同时密切的护理配合、生命体征监护对于保证机械通气镇静非常重要。 展开更多

关键词 右美托咪定 机械通气 镇静 护理

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基于CBS-PBL模式的带教法在急诊科护理教学中的应用研究 被引量：4

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作者 周莉雪 《中国高等医学教育》 2021年第12期95-95,102,共2页

目的:研究基于案例为基础的学习(CBS)结合以问题为基础的学习(PBL)模式的带教法在急诊科护理教学中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年1月我院急诊科50名实习护士作为研究对象,根据随机数表法,将其分成对照组(n=25)和实验组(n=25)... 目的:研究基于案例为基础的学习(CBS)结合以问题为基础的学习(PBL)模式的带教法在急诊科护理教学中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年1月我院急诊科50名实习护士作为研究对象,根据随机数表法,将其分成对照组(n=25)和实验组(n=25)。对照组采用传统教学模式,实验组采用基于CBS-PBL模式的带教方法。比较两组实习护士的考核成绩和对教学的满意度。结果:实验组实践成绩和理论成绩均显著高于对照组,P<0.05。实验组满意度(96.00%)显著高于对照组(76.00%),P<0.05。结论:基于CBS-PBL模式的带教模式在急诊科护理教学中的应用效果显著,可以提高实习护士的考核成绩和满意度,值得推广和应用。 展开更多

关键词 急诊科 护理教学 CBS-PBL模式 效果

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电子体温表在临床护士工作站中的应用

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作者 周莉雪 《医学信息》 2010年第16期2515-2515,共1页

信息技术的发展将人类社会迅速地推进到了信息经济时代。在医疗卫生领域,医院信息系统（Hospital Information System,简称HIS）作为一种专业性很强的管理信息系统正得到越来越广泛的运用。它以医院业务流程优化重组为基础,在一定的深... 信息技术的发展将人类社会迅速地推进到了信息经济时代。在医疗卫生领域,医院信息系统（Hospital Information System,简称HIS）作为一种专业性很强的管理信息系统正得到越来越广泛的运用。它以医院业务流程优化重组为基础,在一定的深度和广度上利用计算机技术、网络技术和通信技术以及数据库技术,对医院各种信息数据进行有效的管理和利用,实现医院内部和外部信息资源共享,不断提高医院科学化、现代化管理水平和综合发展实力。 展开更多

关键词 临床护士工作站 电子体温表 信息化管理

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急诊科低年资护士洗胃知识培训效果分析与对策 被引量：6

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作者 夏淑娇 田伟珍 周莉雪 《护士进修杂志》 2013年第6期504-506,共3页

目的了解急诊科低年资护士对洗胃知识的掌握情况,为提高急诊科低年资护士洗胃知识培训效果提供依据和对策。方法采用问卷调查法对26名急诊科低年资护士洗胃知识掌握情况进行调查,对培训前后的成绩进行总结分析。结果培训后急诊科低年资... 目的了解急诊科低年资护士对洗胃知识的掌握情况,为提高急诊科低年资护士洗胃知识培训效果提供依据和对策。方法采用问卷调查法对26名急诊科低年资护士洗胃知识掌握情况进行调查,对培训前后的成绩进行总结分析。结果培训后急诊科低年资护士的洗胃知识成绩明显提高,差异有显著意义(P<0.01)。结论急诊科低年资护士洗胃知识掌握较欠缺,洗胃意识和自信心不足,科室制定科学高效的培训计划,开展低年资护士洗胃知识和技能的培训,提高了患者抢救的成功率。 展开更多

关键词 低年资护士 洗胃 培训

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护理流程再造在急诊室的实施效果研究 被引量：2

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作者 吕春晓 邹素华 +1 位作者 王越 周莉雪 《中医药管理杂志》 2017年第1期116-117,共2页

目的:探讨护理流程再造在急诊室患者抢救中的临床应用价值。方法:选取丽水市人民医院急诊室2014年5月~2015年5月间收治的180例危重患者,随机分为观察组和对照组,每组各90例患者,对照组采用急诊室常规的抢救流程,观察组则实施护理流程再... 目的:探讨护理流程再造在急诊室患者抢救中的临床应用价值。方法:选取丽水市人民医院急诊室2014年5月~2015年5月间收治的180例危重患者,随机分为观察组和对照组,每组各90例患者,对照组采用急诊室常规的抢救流程,观察组则实施护理流程再造,比较两组患者抢救成功率,平均抢救时间和抢救费用及两组患者及家属满意度。结果:观察组患者抢救成功率为94.4%,对照组患者抢救成功率为92.2%,两者无统计学差异(P>0.05);观察组患者平均抢救时间和平均抢救费用均低于对照组,(P<0.05);观察组患者及家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在急诊室应用护理流程再造,可显著降低患者平均抢救时间和抢救费用,有效提高患者及家属满意度。 展开更多

关键词 护理流程再造 急诊室 实施效果

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急诊危重患者院内转运中的有效管理 被引量：2

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作者 柳敏芬 邹素华 周莉雪 《中医药管理杂志》 2014年第3期446-447,共2页

院内转运是有效治疗急诊危重患者最为重要的一个环节,也是最容易出现风险的一个环节。文章探讨了急诊危重患者院内转运中的有效管理。首先对急诊危重患者院内转运风险分析,分析了这一过程中容易发生病情变化、抢救不及时等风险,在此基础... 院内转运是有效治疗急诊危重患者最为重要的一个环节,也是最容易出现风险的一个环节。文章探讨了急诊危重患者院内转运中的有效管理。首先对急诊危重患者院内转运风险分析,分析了这一过程中容易发生病情变化、抢救不及时等风险,在此基础上,结合院内工作经验,从加强对院内转运的重视、提高医院基础设施配置、提高医护人员业务技能、规范院内转运流程等方面提出了加强院内转运管理的相关建议。 展开更多

关键词 急诊危重患者 院内转运 管理

原文传递

急性松香水中毒患者的急救与护理

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作者 夏淑娇 陈彩央 +2 位作者 胡小红 田伟珍 周莉雪 《护士进修杂志》 2013年第18期1705-1707,共3页

目的探讨松香水中毒患者的临床特点和急救护理体会,以提高治疗效果,改善预后。方法回顾性分析急性松香水中毒患者的中毒途径、临床表现,制定并落实有效的急救与治疗护理措施。结果本组18例患者经积极抢救治疗,16例痊愈出院,2例死亡。结... 目的探讨松香水中毒患者的临床特点和急救护理体会,以提高治疗效果,改善预后。方法回顾性分析急性松香水中毒患者的中毒途径、临床表现,制定并落实有效的急救与治疗护理措施。结果本组18例患者经积极抢救治疗,16例痊愈出院,2例死亡。结论松香水中毒后病情进展快,极易发生多器官功能衰竭而死亡,应严密观察病情,早期诊断,及时抢救,采取积极有效的综合治疗和护理,是有效降低死亡率,提高生存质量的关键。 展开更多

关键词 松香水 中毒 急救护理

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骨科主手术病案编码质量对医保DRG支付的影响与对策分析 被引量：1

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作者 王艳芳 周莉雪 +1 位作者 杨伟吉 李松平 《浙江临床医学》 2025年第7期1102-1103,1106,共3页

疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)是一种病例组合方法,源自耶鲁大学[1-2],即根据患者年龄、疾病诊断、合并症/并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系,是用于衡量医... 疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)是一种病例组合方法,源自耶鲁大学[1-2],即根据患者年龄、疾病诊断、合并症/并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系,是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的重要工具[3]。2019年国家医疗保障局发布(CHS-DRG)分组方案[4],用于医保支付方式改革,是全国医疗保障部门开展DRG付费工作的统一标准[5]。 展开更多

关键词 病例组合方法 医疗服务质量 DRG 对策分析 骨科手术

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口语焦虑与语篇逻辑词使用的相关性研究

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作者 周莉雪 《当代教育理论与实践》 2011年第1期134-136,共3页

说话者口语语篇逻辑词的使用与口语焦虑度紧密相关,具体表现为焦虑度越大,口语语篇逻辑词越多。本研究有两个发现,一是女生整体比男生口语焦虑度大;二是影响焦虑度的不同因子对语篇逻辑词使用的影响程度不同。

关键词 口语焦虑 语篇逻辑词 频率

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分区责任制护理在急诊护理中的应用 被引量：3

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作者 梅慧娟 周莉雪 +2 位作者 季芳 吴玉 柳敏芬 《中医药管理杂志》 2016年第24期86-87,共2页

目的：探究分区责任制护理在急诊护理管理中的应用效果。方法：研究时间为2014年1月～2015年12月,自2015年1月起在丽水市人民医院急诊科实施分区责任制护理,通过分析急诊科护理工作特点,将分区责任制护理应用到整体的急诊科护理管理中,... 目的：探究分区责任制护理在急诊护理管理中的应用效果。方法：研究时间为2014年1月～2015年12月,自2015年1月起在丽水市人民医院急诊科实施分区责任制护理,通过分析急诊科护理工作特点,将分区责任制护理应用到整体的急诊科护理管理中,强调合理安排各病区护理资源、做好急诊分诊质量把关、规范急诊工作流程、关注每一位急诊候诊者、实施院前急救标准化管理等几个方面的工作内容,比较实施分区责任制护理前后急诊科的风险事件发生率、患者满意度及医生满意度。结果：实施分区责任制护理后,急诊科风险事件发生率从4.3%降为了0.6%,比较差异显著（P〈0.05）;实施分区责任制护理后,患者对就诊安排、护士接诊、就诊秩序、输液巡视、用药指导的满意度较实施前均显著提升（P〈0.05）;实施分区责任制护理后医生对管理模式的满意度从实施前的75.0%提升到了93.8%,比较差异显著（P〈0.05）。结论：分区责任制护理应用于急诊护理管理能够有效的改善护理工作质量,减少风险事件的发生,全面提高了患者及医生的满意度。 展开更多

关键词 急诊 护理管理 分区责任制 满意度

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