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抗胸腺球蛋白联合环孢素治疗儿童重型再生障碍性贫血 被引量:5
1
作者 周翾 吴润晖 段彦龙 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第15期1178-1180,共3页
目的分析联合使用抗胸腺球蛋白(ATG)及环孢素(CSA)治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及影响因素。方法应用ATG联合CSA对7例SAA进行治疗。ATG4~5mg/(kg.d)静脉滴注,共5d,同时静脉滴注甲泼尼龙2~3mg/(kg.d)以减少过敏反应;CSA起始... 目的分析联合使用抗胸腺球蛋白(ATG)及环孢素(CSA)治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及影响因素。方法应用ATG联合CSA对7例SAA进行治疗。ATG4~5mg/(kg.d)静脉滴注,共5d,同时静脉滴注甲泼尼龙2~3mg/(kg.d)以减少过敏反应;CSA起始量为3~5mg/(kg.d),根据血药质量浓度调整用量,辅以成分血输注,造血生长因子等支持治疗。结果随访7例中基本治愈2例,缓解1例,明显进步2例,死亡1例,1例因随诊时间较短暂时无法判断,总有效率为71.43%。成分血输注在治疗4~6个月较治疗后1~3个月明显减少(P<0.05)。2例治疗后并严重感染,其中1例早期死亡,1例并慢性感染,较轻度感染患儿成分血输注量明显增多。免疫治疗后30d内达到CSA有效血药质量浓度患儿较30d以上达到患儿输血次数减少,患儿ATG治疗过程中均出现发热,心率加快,4例(57.1%)出现血清病,无克隆性病变出现。结论ATG联合CSA治疗SAA及极重型再生障碍性贫血(VSAA)是一种有效的免疫抑制治疗,但要注意感染,CSA达到有效血药质量浓度时间及监测可能是影响疗效的因素。儿童患者使用ATG近期不良反应可耐受,远期克隆性病变尚需继续随诊观察。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 重型 抗胸腺球蛋白 环孢素 免疫抑制治疗 儿童
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临终患儿父母心理健康现状及安宁疗护服务的改善作用研究
2
作者 闫岩 俞文彦 +3 位作者 蔡思雨 牛杰杰 王瑞欣 周翾 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第6期415-420,共6页
目的探讨临终患儿父母的心理健康现状,并分析儿童安宁疗护服务对其心理状态的改善作用。方法采用横断面调查设计,对2019年1月—2023年6月入住儿童安宁疗护病房的临终患儿父母进行问卷调查。问卷共发放两个轮次,由固定的同一人填写。第... 目的探讨临终患儿父母的心理健康现状,并分析儿童安宁疗护服务对其心理状态的改善作用。方法采用横断面调查设计,对2019年1月—2023年6月入住儿童安宁疗护病房的临终患儿父母进行问卷调查。问卷共发放两个轮次,由固定的同一人填写。第一轮次在儿童入住安宁疗护病房后的3天内进行,收集基本信息、抑郁自评量表、焦虑自评量表和自我效能量表。所有首次完成问卷的参与者均被邀请参与第二次调查。第二次问卷的发放在儿童入住安宁疗护病房后半个月进行,仅收集抑郁自评量表、焦虑自评量表。结果本研究纳入临终患儿的主要照顾者104人。首次评估显示,患儿父母普遍存在焦虑与抑郁情绪,其中45.19%的父母处于中度及以上焦虑,53.84%处于中度及以上抑郁;半月后随访显示,父母焦虑与抑郁水平较前下降,71.42%的父母焦虑评分降低,64.29%抑郁评分降低。相关性分析表明,焦虑与抑郁呈强正相关(r=0.8196,P<0.0001),二者与自我效能均呈中等程度负相关(焦虑:r=-0.5076,抑郁:r=-0.5564,均P<0.0001)。结论临终患儿父母普遍存在中重度焦虑与抑郁情绪,儿童安宁疗护服务可通过综合支持有效缓解其心理痛苦,该作用与提升父母的自我效能感有关。 展开更多
关键词 临终关怀 安宁疗护 焦虑 抑郁 自我效能
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左旋肉碱监测及防治蒽环类抗生素心脏毒性作用 被引量:5
3
作者 周翾 吴敏媛 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期79-83,共5页
目的分析急性淋巴细胞白血病患儿血浆游离肉碱浓度的变化与蒽环类药物的关系,同时探讨补充左旋肉碱改善蒽环类药物心脏毒性的疗效。方法急性淋巴细胞白血病缓解期42例患儿,根据入院时化疗是否含有蒽环类药物分为非蒽环类化疗组(1组)及... 目的分析急性淋巴细胞白血病患儿血浆游离肉碱浓度的变化与蒽环类药物的关系,同时探讨补充左旋肉碱改善蒽环类药物心脏毒性的疗效。方法急性淋巴细胞白血病缓解期42例患儿,根据入院时化疗是否含有蒽环类药物分为非蒽环类化疗组(1组)及蒽环类化疗组,后者又分为蒽环类化疗未补充肉碱组(2组)及蒽环类化疗补充肉碱组(3组)。每组14例。所有患儿均在化疗后第3天接受常规支持治疗或左旋肉碱治疗,疗程共10d。监测3组患儿用药前、中、后的血浆游离肉碱浓度及心肌酶、超声心动图、心电图各项指标。另将1组及3组患儿合并后按照蒽环类药物累积量分为蒽环类药物低累积量组(Ⅰ组<150mg/m2)及高累积量组(Ⅱ组≥150mg/m2),分别比较各项监测指标。结果1组患儿左旋肉碱浓度及心电图异常率较3组患儿低,差异有统计学意义。2组与3组所有指标差异无统计学意义。I组肉碱浓度明显高于Ⅱ组,心电图异常率亦较Ⅱ组增高,差异有统计学意义。结论使用蒽环类抗生素短期内可能使左旋肉碱浓度代偿性增高,同时左旋肉碱浓度与蒽环类药物累积量呈负相关,监测其下降程度可以比超声心动图更早反映患儿出现慢性心肌损害的可能性。 展开更多
关键词 左旋肉碱 蒽环类抗生素 心脏毒性 累积量
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儿童家庭尊严疗法实践案例研究
4
作者 邓婵娟 周翾 +1 位作者 刘红艳 郭巧红 《中国初级卫生保健》 2025年第7期107-110,共4页
儿童家庭尊严疗法是一种简短的个体化儿童安宁疗护家庭心理干预,通过家庭谈话为患儿和家属提供表达情感与爱的机会,并以家庭传承文档的形式为家属留下纪念实体。为3个生命受限患儿家庭实施儿童家庭尊严疗法干预,并探讨干预效果和体验,... 儿童家庭尊严疗法是一种简短的个体化儿童安宁疗护家庭心理干预,通过家庭谈话为患儿和家属提供表达情感与爱的机会,并以家庭传承文档的形式为家属留下纪念实体。为3个生命受限患儿家庭实施儿童家庭尊严疗法干预,并探讨干预效果和体验,总结干预的独特性和干预技巧。儿童家庭尊严疗法能够促进家庭沟通,帮助家属认识患儿的生命价值,完成与患儿的临终告别,并缓解患儿和家属的心理痛苦,增强其社会支持,但部分情况下,可能增加家属的悲伤思念之情。 展开更多
关键词 儿童 安宁疗护 儿童家庭尊严疗法 尊严
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中性粒细胞缺乏与大肠杆菌败血症预后的关系 被引量:5
5
作者 周翾 吴敏媛 金芳 《中国小儿血液》 2001年第6期263-265,共3页
关键词 中性粒细胞缺乏 大肠杆菌 败血症 预后 儿童
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两种化疗方案对于TEL-AML1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病的疗效比较 被引量:23
6
作者 王凯玲 梅妍妍 +14 位作者 崔蕾 高超 刘飞飞 赵晓曦 李伟京 姜锦 张瑞东 谢静 石慧文 王彬 张永红 马晓莉 吴敏媛 周翾 李志刚 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期285-290,共6页
本研究旨在比较北京儿童医院(Beijing Children's Hospital,BCH)2003方案和中国儿童白血病协作组(Chinese Children's Leukemia Group,CCLG)2008方案对于TEL-AML1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leuke... 本研究旨在比较北京儿童医院(Beijing Children's Hospital,BCH)2003方案和中国儿童白血病协作组(Chinese Children's Leukemia Group,CCLG)2008方案对于TEL-AML1融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的疗效,探讨更加适合此亚型患儿的化疗方案。收集2003年1月至2010年10月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心的TEL-AML1融合基因阳性ALL患儿的临床资料,比较两种化疗方案治疗的患儿初诊时临床特征、第8天泼尼松反应、诱导缓解治疗结束时微小残留病(minimal residual disease,MRD)水平、无事件生存率(Event Free Survival,EFS)、无复发生存率(Relapse Free Survival,RFS)等。结果表明,在204例TEL-AML1融合基因阳性患儿中,134例采用BCH-2003方案治疗,70例采用CCLG-2008方案治疗。两组患儿在初诊时年龄、外周血白细胞水平、第8天泼尼松反应及中枢神经系统累及、临床危险度分层等方面均无统计学差异,但CCLG-2008组的男性较多(P=0.025)。BCH-2003组诱导缓解治疗结束时(第33天)的MRD阴性率高于CCLG-2008组(P=0.013)。按照BCH-2003方案分层标准,重新划分CCLG-2008组的危险度后,BCH-2003组的中危患儿的MRD阴性率仍然高于CCLG-2008组的中危患儿(P=0.014),而标危患儿MRD阴性率两组间没有明显差异。两组患儿在化疗期间感染发生率、EFS及RFS均无明显差异(分别为P=1.000,P=0.327,P=0.251)。结论:对于TEL-AML1融合基因阳性ALL患儿,BCH-2003方案的诱导缓解治疗方案能迅速地降低患儿的白血病负荷,但是BCH-2003和CCLG-2008两种化疗方案的治疗效果接近。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 微小残留病 化疗方案 TEL—AML1 融合基因
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重组人血小板生成素治疗儿童重症免疫性血小板减少症25例临床观察 被引量:38
7
作者 郑杰 马静瑶 +4 位作者 苏雁 杨菁 张瑞东 周翾 吴润晖 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期393-398,共6页
本研究旨在通过对国产重组人血小板生成素(rhTPO)治疗儿童重症免疫性血小板减少症(ITP)的临床资料分析,探讨儿童患者使用rhTPO的疗效及安全性。采用回顾分析方法,收集北京儿童医院2009年12月-2012年11月收入院的25例予rhTPO治疗(连续14... 本研究旨在通过对国产重组人血小板生成素(rhTPO)治疗儿童重症免疫性血小板减少症(ITP)的临床资料分析,探讨儿童患者使用rhTPO的疗效及安全性。采用回顾分析方法,收集北京儿童医院2009年12月-2012年11月收入院的25例予rhTPO治疗(连续14 d)的重症免疫性血小板减少症患儿临床资料。分析rhTPO治疗儿童重症免疫性血小板减少症的疗效及安全性。结果表明:25例病例用药前血小板中位数为4×109/L(0×109/L-10×109/L),用药后最高值中位数为71×109/L(14×109/L-439×109/L),升至最高值中位时间为11 d(范围3-15d)。停用TPO后,血小板计数逐渐下降。疗效分析显示,完全反应11/25例(44%),有效8/25例(32%),无效6/25例(24%),总有效率19/25(76%)。对于治疗有效的患者,用药后血小板最高值中位数为112×109/L(43×109/L-439×109/L),升至最高值中位时间为12 d(范围7-15 d);达到有效疗效的平均中位时间为4 d(范围1-11d)。治疗有效者停药2周时平均血小板计数仍显著高于治疗前(P<0.05)。12例予rhTPO治疗前用足量丙种球蛋白治疗无效的病例,在rhTPO治疗结束后予丙种球蛋白治疗有效。应用rhTPO治疗期间,2例患者出现轻微不良反应,用药后及随访过程中未发现其他相关副作用。结论:儿童重症ITP应用rhTPO治疗安全有效,可以帮助患儿更平稳度过严重出血的危险期,但rhTPO作用不持久,停用后血小板计数逐渐回落,需维持治疗以巩固疗效。 展开更多
关键词 促血小板生成素 儿童 免疫性血小板减少症
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稻麦轮作条件下氮素流失特性及控制对策研究 被引量:11
8
作者 唐浩 邱卫国 +2 位作者 周翾 朱江 邱江平 《人民黄河》 CAS 北大核心 2010年第6期64-66,68,共4页
通过测坑定位试验,研究了稻麦轮作大田氮素的流失特征。结果表明:稻作期氮素径流流失以NH4+-N为主,占TN的90%以上,渗漏流失以NO3--N为主,占TN的85%以上;麦作期氮素渗漏流失以NO3--N为主,占TN的90%以上;整个稻麦轮作期TN的流失量达78.96 ... 通过测坑定位试验,研究了稻麦轮作大田氮素的流失特征。结果表明:稻作期氮素径流流失以NH4+-N为主,占TN的90%以上,渗漏流失以NO3--N为主,占TN的85%以上;麦作期氮素渗漏流失以NO3--N为主,占TN的90%以上;整个稻麦轮作期TN的流失量达78.96 kg/hm2;在减少化肥用量20%~30%并补施有机肥料的情况下,TN的流失量可减少23.66%~28.53%。 展开更多
关键词 稻麦轮作 氮素 径流流失 渗漏流失 面源污染
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反相高效液相色谱法测定丙硫菌唑的含量 被引量:14
9
作者 徐仲玉 周翾 +3 位作者 马红梅 曾仲武 王美娟 廖道华 《农药》 CAS 北大核心 2009年第9期656-657,共2页
建立了反相高效液相色谱测定丙硫菌唑的方法。采用反相C18烷基柱,以乙腈-0.01mol/L碳酸铵缓冲盐(体积比60:40)为流动相,柱温为25℃,流速为1.0mL/min,采用VWD紫外检测器在230nm处进行检测。丙硫菌唑质量浓度为0.04~0.40g/L时,其峰面积... 建立了反相高效液相色谱测定丙硫菌唑的方法。采用反相C18烷基柱,以乙腈-0.01mol/L碳酸铵缓冲盐(体积比60:40)为流动相,柱温为25℃,流速为1.0mL/min,采用VWD紫外检测器在230nm处进行检测。丙硫菌唑质量浓度为0.04~0.40g/L时,其峰面积与质量浓度的线性关系良好,线性相关系数为1.0000;平均回收率高于99.3%,相对标准偏差低于0.9%。 展开更多
关键词 反相高效液相色谱 丙硫菌唑 杀菌剂
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环孢素A治疗126例儿童非重型再生障碍性贫血疗效分析 被引量:11
10
作者 苏雁 吴润晖 +5 位作者 郑杰 张蕊 张莉 周翾 姜锦 金玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期413-416,共4页
目的评价环孢素A(CSA)治疗儿童非重型再生障碍性贫血(NSAA)疗效。方法回顾性分析2005年1月至2014年6月径CSA口服治疗的126例NSAA患儿的临床资料。结果 126例患儿中男76例、女50例,中位年龄7岁11月(1岁11个月-14岁),中位随访时间1... 目的评价环孢素A(CSA)治疗儿童非重型再生障碍性贫血(NSAA)疗效。方法回顾性分析2005年1月至2014年6月径CSA口服治疗的126例NSAA患儿的临床资料。结果 126例患儿中男76例、女50例,中位年龄7岁11月(1岁11个月-14岁),中位随访时间14.5个月(3-79个月);非输注依赖型NSAA78例(61.9%),输注依赖型NSAA48例(38.1%)。总有效率55.6%;CSA治疗输注依赖型NSAA有效率77.1%,非输注依赖型NSAA有效率42.3%,差异有统计学意义(χ^2=15.83,P=0.000)。CSA治疗后,14.1%非输注依赖型NSAA病例完全缓解,80.8%维持非输注依赖NSAA,5.2%进展为输注依赖NSAA或重型/极重型再生障碍性贫血(SAA/VSAA);16.7%输注依赖型NSAA患儿完全缓解,60.4%好转为非输注依赖,23.0%维持输注依赖型NSAA或进展为SAA/VSAA。结论 CSA治疗可以延缓NSAA患儿的疾病进展,但CSA治疗完全缓解率低,尚需更多临床试验建立更有效的NSAA治疗方案。 展开更多
关键词 环孢素A 非重型再生障碍性贫血 儿童
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儿童急性白血病应用大剂量甲氨蝶呤严重并发症3例临床分析及文献复习 被引量:13
11
作者 段彦龙 张永红 +5 位作者 石慧文 王彬 杨菁 张瑞东 周翾 吴敏媛 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第6期277-281,共5页
目的探讨儿童白血病(ALL)应用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)严重并发症的临床特点、发生机制及预防处理措施。方法总结3例在本院确诊并按ALL治疗方案规范化疗的儿童急性淋巴细胞白血病应用HD.MTX后出现严重并发症病例的临床特点并复习文... 目的探讨儿童白血病(ALL)应用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)严重并发症的临床特点、发生机制及预防处理措施。方法总结3例在本院确诊并按ALL治疗方案规范化疗的儿童急性淋巴细胞白血病应用HD.MTX后出现严重并发症病例的临床特点并复习文献。结果3例患儿均为学龄期儿童、急性淋巴细胞白血病应用HD.MTx(5g/m2)期间发生严重高甲氨蝶呤血症,治疗期间严密监测血药浓度,持续水化、碱化以及多种方式四氢叶酸钙解救但甲氨蝶呤排泄延迟,2~3周后血清甲氨蝶呤浓度仍明显高于中毒浓度,化疗后2周均合并严重骨髓抑制,2例出现表皮松解、1例消化道溃疡,均因继发感染及多脏器损害并发症死亡。结论甲氨蝶呤体内的代谢受到多种因素影响,持续高血药浓度可造成严重并发症,对儿童ALL应用HD.MTX应根据细胞免疫学表型、细胞遗传学及甲氨蝶呤静脉滴注后不同时段的血药浓度及药物代谢酶相关基因情况采用个体化治疗。 展开更多
关键词 儿童 急性淋巴细胞白血病 甲氨蝶呤 毒副作用
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bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病的临床特点 被引量:4
12
作者 王彬 吴敏媛 +2 位作者 李志刚 周翾 谢静 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第15期977-978,共2页
目的总结bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床特点,探讨其治疗及预后的相关因素。方法对经巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcr/abl融合基因阳性ALL患儿临床表现、治疗、预后进行回顾性分析。结果bcr/abl融合基... 目的总结bcr/abl融合基因阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿临床特点,探讨其治疗及预后的相关因素。方法对经巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测bcr/abl融合基因阳性ALL患儿临床表现、治疗、预后进行回顾性分析。结果bcr/abl融合基因阳性ALL患儿20例。中位年龄9岁,普通B细胞型ALL 19例(95%);治疗d33骨髓完全缓解率为66.7%,16例中7例复发(45%),持续缓解时间2年以上6例;5例接受造血干细胞移植(HSCT),均骨髓复发;6例存活患者中均为单纯化疗,bcr/abl融合基因已转阴。1例T细胞表型患儿于化疗缓解3个月骨髓复发,接受移植术后1个月骨髓再次复发。结论bcr/abl融合基因阳性ALL患儿化疗效果差,难缓解,复发率高,预后差,T细胞表型预后更差。部分对化疗敏感的患儿bcr/abl融合基因持续阴性。异基因HSCT复发率也较高。 展开更多
关键词 BCR/ABL融合基因 白血病 淋巴细胞 急性 儿童 临床表现 治疗 预后
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我们才是获益者
13
作者 周翾 《叙事医学》 2020年第5期351-352,共2页
雏菊之家,全国第一个、也是目前唯一一个家庭式儿童临终关怀病房。入住雏菊之家的孩子都处于恶性肿瘤晚期,生命周期以天为单位计算。在这里,孩子可以和爸爸妈妈一起看电视、做游戏;爸爸妈妈也可以给孩子做一些可口的饭菜。医护人员定期... 雏菊之家,全国第一个、也是目前唯一一个家庭式儿童临终关怀病房。入住雏菊之家的孩子都处于恶性肿瘤晚期,生命周期以天为单位计算。在这里,孩子可以和爸爸妈妈一起看电视、做游戏;爸爸妈妈也可以给孩子做一些可口的饭菜。医护人员定期来给孩子评估病情,对症处理,合理镇痛,让孩子的每一天都过得轻松;还有志愿者每天来和孩子一起聊天、游戏,帮助孩子完成心愿。当孩子平静地离开后,有专人协助父母进行后事安排,后续还有哀伤辅导帮助家长平稳度过哀伤阶段。自2017年10月31日至2020年8月,雏菊之家已经接收了64个临终儿童家庭,小天使们在这里安享最后的时光。雏菊之家的启用,是儿童临终关怀事业在中国发展的里程碑式的进展。打造更多的雏菊之家,让更多的肿瘤临终儿童在爱与温暖的怀抱中离去,是目前最迫切的需求。新阳光·儿童舒缓治疗专项基金(以下简称"儿童舒缓基金")成立于2014年8月6日,由首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心的周翾医生发起,致力于为肿瘤患儿及家庭提供舒缓治疗和相应的人文关怀,包括癌痛治疗、心理辅导、儿童公益活动、临终关怀等。儿童舒缓基金下设"儿童舒缓治疗活动中心"和"雏菊之家"儿童临终关怀病房。 展开更多
关键词 临终关怀 恶性肿瘤晚期 对症处理 家庭式 癌痛治疗 血液肿瘤 北京儿童医院 获益者
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移动教学在医学教育中的应用 被引量:9
14
作者 李斯丹 陈永兵 +3 位作者 秦茂权 王彬 周翾 朱光华 《中国医药导报》 CAS 2017年第1期106-108,共3页
在过去的几年里,移动教学在医学教育方面取得了迅速发展。与移动教学有关的显著优势包括高存取,低成本,更多情境学习,方便学习者与导师之间及学习者之间连续的交流与互动和学习时自我评估的能力。与医学教育学的其他方式一样,移动教学... 在过去的几年里,移动教学在医学教育方面取得了迅速发展。与移动教学有关的显著优势包括高存取,低成本,更多情境学习,方便学习者与导师之间及学习者之间连续的交流与互动和学习时自我评估的能力。与医学教育学的其他方式一样,移动教学也有缺点,包括技术不足,通过使用多种用途的工具有分散学习注意力的风险,及打破个人使用的移动设备和专业人员或教学使用的移动设备之间的壁垒的可能性。尽管有这些不足,但是毫无疑问,移动教学拥有更多优势。 展开更多
关键词 移动教学 临床教学 医学生
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一种新的高精度低温恒温槽的研制 被引量:3
15
作者 刘建文 徐仲玉 +2 位作者 马红梅 吕霞 周翾 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2009年第4期198-200,共3页
研制了一种适于高精度低温实验的新型低温恒温槽,以复叠式压缩制冷为冷源,利用R13压缩自身产生的热能,通过电磁阀辅热温度控制方法调节控制浴槽温度,控制温度范围-6^-78℃,控制温度精度0.1~0.3℃。
关键词 实验教学 高精度低温恒温槽 复叠式压缩制冷循环系统 组态王控制软件
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幼儿外周血造血干/祖细胞采集方法的建立 被引量:3
16
作者 马曙轩 徐樨巍 +8 位作者 宋文琪 薛晖 邵华 安璟云 田京辉 周翾 秦茂权 叶靖 崔春华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期1361-1364,共4页
本研究探索采集体重低于20 kg幼儿外周血造血干/祖细胞的方法及安全性。在采集外周血造血干/祖细胞时,在患儿股静脉处放置7F双腔导管作为采血及回输通道,采用COBE Spectra血细胞分离机的自动干/祖细胞采集程序及管路,在预冲管路完成后,... 本研究探索采集体重低于20 kg幼儿外周血造血干/祖细胞的方法及安全性。在采集外周血造血干/祖细胞时,在患儿股静脉处放置7F双腔导管作为采血及回输通道,采用COBE Spectra血细胞分离机的自动干/祖细胞采集程序及管路,在预冲管路完成后,向管路中灌注体外辐照的异体悬浮红细胞,采集后仅回输管路中的红细胞成分。对采集物计数单个核细胞、CD34+细胞和细胞存活率。结果表明:对7例低体重幼儿采集外周血造血干/祖细胞13次均获得成功。获得单个核细胞平均数为4.44×108/kg[(3.46-6.45)×108/kg],CD34+细胞平均计数为2.20×106/kg[(1.34-3.79)×106/kg],细胞存活率98.45%(97%-100%)。在采集过程中患儿生命体征平稳。结论:采用COBE Spectra血细胞分离机,可以在保持低体重幼儿生命体征平稳的前提下获得含有足够数量CD34+的单个核细胞。 展开更多
关键词 幼儿 外周血造血干/祖细胞 COBE Spectra血细胞分离机
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儿童造血干细胞移植后巨细胞病毒感染的临床研究 被引量:4
17
作者 秦茂权 谢正德 +4 位作者 王彬 周翾 朱光华 冯涛 吴敏媛 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期541-543,共3页
目的了解儿童造血干细胞移植后巨细胞病毒的感染率和防治方法。方法对从2001年8月到2007年3月北京儿童医院血液病中心37例作造血干细胞移植的血液肿瘤及先天遗传性疾病患儿进行回顾性分析。结果31例可研究病例中,5例自体造血干细胞移植... 目的了解儿童造血干细胞移植后巨细胞病毒的感染率和防治方法。方法对从2001年8月到2007年3月北京儿童医院血液病中心37例作造血干细胞移植的血液肿瘤及先天遗传性疾病患儿进行回顾性分析。结果31例可研究病例中,5例自体造血干细胞移植及5例同基因造血干细胞移植患儿无人类巨细胞病毒(HCMV)感染,21例异基因造血干细胞移植患儿,发生HCMV感染7例,感染率为33.3%,大剂量阿昔洛韦加丙种球蛋白预防及早期更昔洛韦加大剂量静脉丙种球蛋白治疗,仅1例发生巨细胞病毒相关性间质性肺炎(CMV-IP),无1例发生巨细胞病毒感染相关死亡。结论巨细胞病毒感染是儿童造血干细胞移植术后的主要并发症,临床上进行定期监测、前瞻性预防、早期诊断和及时合理治疗,对降低移植术后巨细胞病毒感染和提高移植成功率至关重要。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 巨细胞病毒 儿童
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生存质量量表信度、效度检验及检验方法 被引量:29
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作者 常颖 周翾 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2015年第3期163-166,共4页
生存质量(qualityoflife,QOL)没有统一的定义,一般认为是患者对自己身体、情感、社会功能的自我评价和对目前功能的满意度,QOL的好坏与个体差异、个人期望有密切关系。QOL评价方法和步骤(1)根据研究目的选择评价对象。(2)选择... 生存质量(qualityoflife,QOL)没有统一的定义,一般认为是患者对自己身体、情感、社会功能的自我评价和对目前功能的满意度,QOL的好坏与个体差异、个人期望有密切关系。QOL评价方法和步骤(1)根据研究目的选择评价对象。(2)选择和制定量表:根据不同的研究目的和不同的研究对象选用不同的量表,可以自己制定量表,也可以选择国内外现成的量表。QOL的评价量表主要有两种类型:一种是普通量表,适用于普查普通人群和一组患者的情况;一种是特殊量表,针对某一疾病或某一特定患者,或某种功能。 展开更多
关键词 生存质量量表 效度检验 信度 验方 QOL 自我评价 社会功能 个体差异
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CD_(34)^+细胞分选的无血缘相关供者造血干细胞移植成功治疗儿童石骨症1例 被引量:7
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作者 秦茂权 吴敏媛 +7 位作者 王彬 张莉 段彦龙 金眉 冯涛 崔春华 周翾 张永红 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2007年第4期150-152,164,共4页
目的报道1例恶性石骨症患儿及其行CD3+4细胞分选的无血缘相关供者造血干细胞移植的疗效。方法1岁2个月女性患儿,因4个月时不能抬头,就诊发现肝脾肿大,外周血血红蛋白下降,X线检查示全身骨骼皆见骨密度增高、骨纹理消失、髓腔闭塞,同时... 目的报道1例恶性石骨症患儿及其行CD3+4细胞分选的无血缘相关供者造血干细胞移植的疗效。方法1岁2个月女性患儿,因4个月时不能抬头,就诊发现肝脾肿大,外周血血红蛋白下降,X线检查示全身骨骼皆见骨密度增高、骨纹理消失、髓腔闭塞,同时伴有头颅畸形,诊断为石骨症。采用BuCyl+Flu的预处理方案,行HLA全相合的CD34+细胞分选的无血缘相关供者造血干细胞移植。结果患者于移植后+9天外周血白细胞数为1.6×109/L,中性粒细胞绝对值1.1×109/L,造血初步恢复,+45天性染色体示100%供者型(男性),B超显示肝脾肿大明显好转。患儿+95天出现自身免疫性溶血性贫血,最低血红蛋白达24 g/L,免疫抑制治疗后治愈:移植后+140天,患儿X线示各骨出现骨髓质区,骨穿示骨髓增生活跃,在1个月不输血情况下,外周血白细胞4.7×109/L,血红蛋白125 g/L,血小板193×109/L,移植成功。结论恶性石骨症为较罕见的遗传性疾病,病死率高,异基因造血干细胞移植是目前治愈本病的可行方法。 展开更多
关键词 石骨症 造血干细胞移植 儿童
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抗胸腺细胞球蛋白联合环胞菌素强烈免疫抑制治疗儿童极重型再生障碍性贫血疗效分析 被引量:7
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作者 马洁 吴润晖 +2 位作者 周翾 张蕊 张莉 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2009年第2期71-74,共4页
目的评估抗胸腺细胞球蛋白(Antithymic Globlin,ATG)联合环孢菌素A(Cyclosporine A,CSA)治疗儿童极重型再生障碍性贫血(Very Severe Aplasia Anemia,VSAA)的治疗效果及安全性。方法前瞻性分析我院2006年5月至2007年9月期间14例儿童VSAA... 目的评估抗胸腺细胞球蛋白(Antithymic Globlin,ATG)联合环孢菌素A(Cyclosporine A,CSA)治疗儿童极重型再生障碍性贫血(Very Severe Aplasia Anemia,VSAA)的治疗效果及安全性。方法前瞻性分析我院2006年5月至2007年9月期间14例儿童VSAA病人应用ATG+CSA的强烈免疫抑制治疗的疗效:起效时间、有效率、死亡率、不良反应、复发率、恶性疾病事件及生存率。结果对治疗有反应11例,起效时间为3至7个月,有效率为78.6%。应用ATG主要不良反应为过敏和血清病,无被迫停药病例。2例死亡,均死于ATG治疗后1个月内发生的败血症。所有病人均随访1年以上;随访过程中未见恶性疾病事件及复发病例;1年以上生存率为85.7%。结论儿童VSAA联合应用ATG+CSA的强烈免疫抑制治疗:起效快、反应率高、疗效好、不良反应可以控制,是治疗缺乏合适移植供体、而随时面对出血、感染等死亡威胁的VSAA儿童的有效的治疗方法。而ATG治疗后短期内感染是主要致死原因,需要积极控制。 展开更多
关键词 儿童、极重型再生障碍性贫血 抗胸腺球蛋白 环孢菌素
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