摘要
目的 阐明结核分支杆菌耐异烟肼临床分离株katG、inhA、ahpC、kasA及oxyR基因突变特点．方法 对144株结核分支杆菌临床分离株(101株耐异烟肼株，43株敏感株)katG，inhA kasA及oxyR基因进行DNA序列分析。结果 ①耐异烟肼株中未发现katG完全缺失。共检测到80．20％(81／101)的菌株存在点突变、缺失或插入，其中16个突变位点未见过报道，38．61％(39／101)的耐药菌株315位点突变。结合菌株耐药程度，低耐药组(≥1μg／ml)315位点突变率显著高于高耐药组(≥10μg／ml)315位点突变率(P<0．05)。57．43％(58／101)的耐异烟肼菌株存在463位点突变。其它位点发生突变的菌株为15．84％(16／101)株。53．49％(23／43)的敏感株463位点突变；②耐异烟肼株中共有4．95％(5／101)株inhA发生突变。敏感株中没有检测到inhA突变；③耐异烟肼株中共有3株(2．97％)ahpC有突变，均为高度耐药。敏感株中没有检测到ahpC基因突变。④耐异烟肼株中共有16．83％(17／101)株发生KasA突变，均为低度耐药。敏感株中检测到3株细菌存在G312S突变；⑤在144株临床分离株中未发现oxyR基因突变；⑥综合本项研究中katG、inhA、ahpC及kasA基因的突变情况，共有85株耐异烟肼菌株发生与异烟肼耐药相关的突变(katG67株、inhA5株、ahpC3株、kasA10株)，占84％(85／101)。结论 本项研究进一步证实了结核分支杆菌耐异烟肼与katG，inhA，ahpC，kasA基因突变之间的关系，并且提示可能存在其它尚未阐明的机制参与异烟肼耐药。
出处
《结核病与胸部肿瘤》
2004年第1期23-33,共11页
Tuberculosis and Thoracic Tumor
