摘要
目的:探讨劳动史与腰椎间盘突出(简称腰突症)发生发展的关系,为临床防治提供建议。方法:据劳作时腰椎承受外部负荷情况,将112例患者分为四组、八小组:1组腰椎不承受外力或很轻,且姿势经常变换;2组腰椎不承受外力或很轻,且常强迫于或习惯于某单一体位;3组腰椎承受中等外力且长年反复进行;4组腰部承受外部负荷大,连续超过一个月以上者。每组又根据是否坚持适当的体育锻炼分为两小组:a.经常自觉坚持体育锻炼;b.不或很少坚持锻炼。据CT显示突出物最高点距离纤维环后缘的高度将腰突症患者分成:轻度<0.3cm,中度0.3cm～0.6cm,重度>0.6cm。分析比较四组患者腰突症发生率及严重程度,年龄特点。结果:患者均属b组,1b～4b组,总体上腰突发生率及严重程度依次增加,且依次趋于年轻化。4组较3组患者重度腰突症发病年龄平均提前13.5年。结论:腰推正常生理退变只是潜在病因,很少产生腰椎间盘突出症。腰突症主要是由后天不良的劳作方式造成的。脊柱负荷过大导致间盘内压的增加,腰肌无力导致腰椎稳定性下降,是两种基本发病机制。脊拄负荷大小,腰肌无力的程度决定着间盘退变的速度和程度。坚持适当的体育锻炼、劳作时注意姿势调节、避免过度负荷、分散劳动强度,是预防和减缓腰突症的四项主要措施。
出处
《河南外科学杂志》
2003年第6期15-17,共3页
Henan Journal of Surgery
