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水痘并发多器官损害及两下肢瘫痪1例

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摘要 女性,7岁,发热、头痛、咽痛、皮疹1d,于1990年11月23日入院。患儿于1d前开始发热,体温达40℃,同时躯干、面部、四肢先后出现斑疹、丘疹和水庖。当地有'水痘'流行,患儿所在幼儿园先后有20人发病。体格检查:体温30.3℃,脉搏112/min,呼吸26/min,神志清,急性病容,轻度鼻搧,面部、躯干、四肢皮疹较多,有斑疹、丘疹、水疱,有少数皮疹已结痂,口腔粘膜有3个小溃疡,心率110/min,律齐,两肺呼吸音粗,可闻及少量湿性嘐音、腹软、上腹有压痛,肝脾未触及。化验检查:血红蛋白120g/L,红细胞4.1×10^(12)/L,白细胞12×10~9/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,尿常规:蛋白(+),白细胞6~8个/高倍,红细胞25~28个/高倍。当时给以退热镇静剂,维生素B_1、C,肌注板蓝根和柴胡注射液。于11月25日体温仍达39℃,恶心呕吐,上腹痛渐重呈持续性,并出现两下肢活动受限,站立不稳,不能走动。次日两下肢呈弛缓型瘫痪。肌力0度,平剑突平面以下痛觉消失,膝、跟腱反射均消失。膀胱充盈不能自尿。实验检查:肝功能ALT122U(正常40U),血淀粉酶560U(正常值为50U)。脑脊液清晰,潘氏试验(+),蛋白0.
作者 张强
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出处 《人民军医》 北大核心 1992年第10期58-59,共2页 People's Military Surgeon
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