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含有血运神经片段的鞘膜管修复神经缺损48例

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摘要 我们在含有血运神经片段的鞘膜管桥接神经缺损实验研究的基础上,自1987年3月始临床应用48例,获较好效果。手术方法显露神经两断端神经瘤,近端神经瘤膨大呈棒球状,神经外膜纵行血管明显(图1)。在显微镜下,先在近端避开神经外膜血管,纵行切开外膜至增生神经组织,使断端外膜携带长5mm及厚2mm增生神经,从远向近游离外膜至正常神经干,切除瘤段神经,游离神经外膜2.5~4.5cm(图2)。同法游离神经远断端神经外膜,切除瘤段神经,远端游离神经外膜长2~3.5cm。在神经干断面彻底止血后,以11-0无创伤性尼绒线缝合神经外膜纵切口(图3),使缝合后的鞘膜管与远近侧正常神经干等粗,多余的外膜纵行切除。修齐两断端鞘膜管,但尽量保留长度。在神经松解、改道、关节屈曲后仍缺损3~6cm时,
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出处 《人民军医》 北大核心 1992年第8期39-42,共4页 People's Military Surgeon
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