摘要
目的:观察在布比卡因、芬太尼混合液中加入地塞米松和氟哌利多对预防手术后硬膜外镇痛并发症的作用。方法:选择60例年龄、体重、无明显差异的择期腹部手术患者,随机分为三组(n=20);Ⅰ组:0.5%布比卡因25ml+芬太尼0.3mg+氟哌利多5mg+生理盐水至100ml,Ⅱ组:0.5%布比卡因25ml+芬太尼O.3mg+地塞米松10mg+生理盐水至100ml,Ⅲ组:0.5%布比卡因25ml+芬太尼O.3mg+生理盐水至100ml。持续硬膜外术后镇痛。结果:术后镇痛优良率Ⅰ~Ⅱ组均为95%(各19倒),Ⅲ组80%(16例)。Ⅰ—Ⅱ组患者均无恶心呕吐发生,Ⅲ组恶心呕吐9例(占45%),皮肤瘙痒l例(占5%),Ⅰ组嗜睡18例(占90%),锥体外系反应l例;Ⅱ组无并发症发生。结论:地塞米松在预防和减少术后硬膜外镇痛有关的恶心呕吐等并发症方面比氟哌利多效果更好。