摘要
目的:探讨超声在正常淋巴结和良、恶性肿大淋巴结中的鉴别诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声观察24例正常人96个浅表淋巴结,52例184个良性肿大淋巴结及82例256个恶性肿大淋巴结的L/S比值、内部回声、CDFI、CDE表现及PWD频谱特征。结果:正常淋巴结和良、恶性肿大淋巴结三组L/S比值分别为3.2±0.25、2.02±0.34、l.49±0.21。髓质动脉干Vmax分别为8.32±1.80cm/s、17.98±8.23cm/s,30.4±12.2cm/s。RI分别为0.56±0.08、0.63±0.10、0.72±0.09。3项指标比较均具有显著差异(P<O.05)。良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄,恶性肿大淋巴结内部回声则反之。CDFI示良性肿大淋巴结内血流多较丰富、规则的树枝状分布,但结核性淋巴结除外,而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号。CDE比CDFI显示更为敏感。结论:彩色多普勒超声对肿大淋巴结良、恶性鉴别具有较大意义,可作为首选方法。