摘要
目的 了解湖北省不同年龄组和用药时间结核分支杆菌耐药情况,探讨其发展趋势。方法根据年龄将1090例肺结核患者分为15~、25~、35~、45~、55~和≥65岁六组;采用比例法进行抗结核药物耐药性测定。结果 六组的原发和获得性耐药率分别为13.9%、16.4%、10.4%、15.4%、10.1%、35.7%和30.4%,45.8%、41.0%、55.6%、48.8%、36.8%。各年龄组原发和获得性耐药频度从高到低依次分别为S、H、R、E和H、R、S、E,其中原发耐多药最高的组为≥65岁组(35.7%),获得性耐多药最高的组为15—24岁组(30.4%)。既往未用药者耐药率为16.7%,与用药不足一月和1—3月者耐药率差异无显著性(P>0.05),但与用药时间大于3月者差异均有显著性。此外,不规则用药时间越长,耐药发生率越高;在各年龄组中中青年患者(25—54岁)耐药发生率较高。结论 不同年龄组无论原发和获得性耐药率均有所不同,且耐药率随着用药史的延长而增高,建议应加强重视对中青年原发结核患者的治疗,避免该组患者高耐药率的产生。