摘要
目的检测不稳定型心绞痛患者冠状动脉内皮功能 ,并与稳定型心绞痛比较 ,以探讨内皮功能在不稳定型心绞痛发生机制中的作用。方法20例冠心病不稳定型心绞痛患者 (男15例 ,女5例 ,年龄58.3±7.4岁 )和17例稳定型心绞痛患者 (男14例 ,女3例 ,年龄57.7±8.6岁 ) ,实施冠状动脉造影后 ,向冠脉内依次以递增剂量 (左冠脉分别为20ug 、40ug、100ug,右冠脉分别为20ug、50ug)注入乙酰胆碱。以定量冠脉造影分析软件分别测量狭窄病变段最小腔径、邻近病变的造影正常段和正常冠状动脉支的基础内径值和注入乙酰胆碱最大剂量后的内径值 ,比较两组在上述部位的内径变化率。结果两组在注入乙酰胆碱后各检测部位的内径均较基础值显著缩小。在狭窄病变段和邻近病变的造影正常段 ,不稳定型心绞痛组的内径变化率显著大于稳定型心绞痛组[( -59±38) %vs( -37±33) %,P<0.01;( -40±29) %vs( -21±20) %,P<0.01]。在正常冠状动脉 ,不稳定型心绞痛组的内径变化率亦呈现出大于稳定型心绞痛组的趋势 ,但未达到显著意义[( -16±15) %vs( -12±9) %,P<0.05]。结论不稳定型心绞痛冠状动脉内皮功能障碍较稳定型心绞痛明显加重 ,表明冠状动脉内皮功能的恶化是不稳定型心绞痛发生、发展的重要机制之一 。
出处
《中国微循环》
2002年第5期315-316,共2页
Journal of Chinese Microcirculation