摘要
李××女57岁住院号302822 就诊日1988年4月12日。主诉:右眼视力障碍二年。现病史:自1986年起右眼视力逐渐下降,无眼胀疼及头疼,近半年来,右眼仅能辨光。既往史无特殊。检查:视力右光感,定位确,左0.9,右眼结膜充血(一),角膜透明,垂直径11mm、水平径12mm;前房深度正常,瞳孔4mm、光反应正常,晶体呈均一灰白混浊;眼底不可窥;眼压Tn。左眼晶状体皮质部分混浊,余无异常所见。诊断:老年性白内障右成熟期,左初发期。治疗经过:4月18日在手术显微镜下行右眼白内障现代囊外摘除术。