摘要
目的：探讨老年性肾性骨病骨代谢的特点及治疗方法，方法：44例慢性肾功能衰竭甲状旁腺激素升高者，按年龄分为非老年组及老年组。分别测定血清完整甲状旁腺激素（iPTH）、骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（NTX）、钙(Ca)、磷（P），并测定骨密度（BMD）、骨矿含量（BMC），对部分有腰痛症状者进行X线检查，各组分别给添生维生素D及活性维生素D加钙剂，治疗3个月后重复进行X线检查，结果：老年性肾性骨病患者明显低钙，骨转化不平衡，骨折发生率高（22％），非老年组无骨折发生，老年组患者BMD及BMC明显减低。其iPTH、NTX及BGP均明显下降（P＜0．01及＜0．05）。而老年患者有活性维生素D治疗抵抗，加用钙剂后，iPTH、NTX明显下降，血钙升高（P＜0．01），效果明显增加，结论：老年性肾性骨病的骨代谢有其特征性，在治疗上，除应用活性维生素D外，必须加用钙剂。
