摘要
目的探讨脂肪因子Metrnl与Asprosin在糖尿病肾脏疾病(DKD)中的表达及其临床意义。方法纳入糖尿病患者69例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)将其分为非DKD组(UACR<30 mg/g,22例)和DKD组(UACR≥30 mg/g,47例)。另抽取同期健康体检者27例作为对照组。比较多组受试者血清Metrnl与Asprosin水平。采用单因素和多因素分析评估DKD发生的独立危险因素;采用spearman相关分析评估血清Metrnl和Asprosin水平与其他指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Metrnl与Asprosin对DKD的预测价值。结果与对照组相比,非DKD组、DKD组Metrnl水平显著降低,Asprosi水平显著升高(P>0.05)。单因素分析结果显示,病程、高血脂史、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL⁃C)、低密度脂蛋白(LDL⁃C)、胰岛素抵抗指数(HOMA⁃IR)均与DKD发生有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Asprosin水平、病程均是DKD发生的危险因素,Metrnl水平是其保护因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清Metrnl与Asprosn、BMI、FPG、HbA1c水平均呈负相关,与TC、HDL⁃C、LDL⁃C、FINS均呈正相关(P<0.05);血清Asprosin与Metrnl、TC、HDL⁃C、LDL⁃C、FINS均呈负相关,与BMI、FPG、HbA1c、TG呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Metrnl、Asprosin单独与联合预测DKD的曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.851、0.868,二者联合预测的AUC均高于单独预测。结论DKD患者血清Metrnl水平降低,血清Asprosin水平升高,Metrnl和Asprosin水平与糖脂代谢关系密切,是DKD的重要影响因素,对其具有预测价值。
出处
《临床内科杂志》
2026年第2期130-133,共4页
Journal of Clinical Internal Medicine
基金
河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220558)。