摘要
目的 探究不同年龄段女性心力衰竭患者的临床特点及影响因素。方法 选取2021年1月—2022年12月在温州医科大学附属第一医院进行就诊的100例心力衰竭患者作为研究对象,将<60岁年龄的患者列为中年组(45例),将≥60岁的患者列为老年组(55例)。统计两组患者的临床特征,对比射血分数降低的心衰(HFrEF)、射血分数处于中间范围的心衰(HFmrEF)、射血分数保留的心衰(HFpEF)例数,依据纽约心脏病学会(NYHA)分级将心功能划分为Ⅱ~Ⅳ级,统计心力衰竭病因(包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、退行性心脏瓣膜病等),评估冠心病发生情况,记录患者心衰症状。采用多因素logistics逐步回归分析心力衰竭发生的影响因素。结果 在心衰类型中,与中年组HFrEF(64.44%)、HFmrEF(22.22%)、HFpEF(13.33%)比较,老年组HFrEF(40.00%)降低,HFmrEF(37.73%)、HFpEF(27.27%)升高(P<0.05);在心功能分级中,与中年组NYHAⅡ级(60.00%)、NYHAⅢ级(26.67%)、NYHAⅣ级(13.33%)比较,老年组NYHAⅡ级(23.64%)降低,NYHAⅢ级(50.91%)、NYHAⅣ级(25.45%)升高(P<0.05);两组患者既往史占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与中年组冠心病(11.11%)、高血压性心脏病(13.33%)、风湿性心脏病(8.89%)、退行性心脏瓣膜病(4.44%)比较,老年组患者伴随冠心病(27.27%)、高血压性心脏病(30.91%)、风湿性心脏病(27.27%)、退行性心脏瓣膜病(18.18%)病例较多,差异有统计学意义(均P<0.05),但两组患者肺源性心脏病例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与中年组呼吸困难(11.11%)、乏力(22.22%)、眩晕失眠(26.67%)比较,老年组呼吸困难(27.27%)、乏力(43.64%)、眩晕失眠(47.27%)较多,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组咳嗽、咳痰、特殊障碍等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果发现,收缩压与舒张压异常、合并基础疾病、HFrEF、HFmrEF、HFpEF、心功能分级升高、伴冠心病、伴高血压性心脏病、伴风湿性心脏病、伴退行性心脏瓣膜病、伴呼吸困难、伴乏力、伴眩晕失眠等均可能是影响老年患者心力衰竭发生的相关因素(P<0.05)。结论 不同年龄段女性心力衰竭患者的临床特点及影响因素有所不同,而血压异常、HFrEF、HFmrEF、HFpEF、心功能分级升高、伴冠心病、伴高血压性心脏病、伴风湿性心脏病、伴退行性心脏瓣膜病、伴呼吸困难、伴乏力、伴眩晕失眠等均可能是影响老年患者心力衰竭发生的相关因素,因此了解各年龄段患者的特点有助于制定针对性的治疗方案和预防措施,对改善患者预后和提高生活质量具有重要意义。
出处
《中国妇幼保健》
2026年第2期325-329,共5页
Maternal and Child Health Care of China
