摘要
目的:探讨磁共振波谱(MRS)联合CT脑灌注成像(CTP)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓疗效的评估价值。方法:回顾性分析2023年6月—2024年6月我院收治的AIS患者127例,所有患者均接受MRS和CTP检查。根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,n=75)和预后不良组(mRS评分>2分,n=52)。比较两组的临床资料、相对平均通过时间(rMTT)、相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)及N-乙酰天门冬氨酸/肌酸比率(NAA/Cr)。通过logistic回归分析AIS患者静脉溶栓后转归的影响因素,并采用ROC曲线评估MRS联合CTP对溶栓疗效的预测价值。结果:预后良好组的rMTT低于预后不良组,rCBF、rCBV、NAA/Cr高于预后不良组(P<0.05);logistic回归分析显示,rMTT是AIS患者静脉溶栓后转归的危险因素,而rCBF、rCBV、NAA/Cr是保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,rMTT、rCBF、rCBV和NAA/Cr的AUC值分别为0.813、0.824、0.833和0.775,四指标联合预测的AUC值为0.956,显著高于单一指标预测(P<0.05)。结论:MRS联合CTP对评估AIS患者静脉溶栓疗效具有较高的预测价值,能够为临床医生制订治疗方案提供可靠的依据。
出处
《医学理论与实践》
2026年第5期833-836,共4页
The Journal of Medical Theory and Practice
