摘要
背景与目的食管癌作为全球高致死性恶性肿瘤,其预后受神经周围侵犯(perineural invasion,PNI)的影响显著。本研究旨在探讨PNI与其他临床指标的相关性及其对食管鳞癌预后的影响,并寻求新的检测体系提高PNI的检测精度。方法本研究通过回顾性分析504例接受根治性手术的食管鳞癌患者的临床病理资料,评估PNI的发生率及预后价值,并构建苏木精-伊红染色与多重荧光免疫组化技术的双检测体系探究提高其检出效率的可能。结果PNI阳性与原发肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移数、TNM分期、分化程度、肉眼分型及脉管侵犯等临床特征呈显著正相关(P<0.05)。生存分析表明PNI阳性患者的总生存时间较PNI阴性患者明显缩短(P<0.0001),且PNI是影响生存预后的独立因素。单一HE染色病理检测的PNI发生率为18.65%(94/504),对苏州大学附属第四医院的63例ESCC样本进行联合检测显示双染色体系较单一HE染色显著提高检出率(77.78%%vs 49.21%)。结论本研究验证了PNI与食管鳞癌预后不良密切相关,并首次提出结合HE染色与mIHC(标记物:PGP9.5、S100和CK5/6)的双检测体系评估PNI以提高检测的精准度,为食管鳞癌的个体化治疗及预后评估提供了重要临床依据与后续研究的新思路。
出处
《癌症》
2025年第12期638-649,共12页
Chinese Journal of Cancer
基金
苏州大学苏州医学院-齐鲁医学研究基金(No.24QL200113)的资助。
