摘要
目的:通过对重症监护室(ICU)内一起疑似由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)引起的呼吸机相关性肺炎(VAP)医院感染暴发进行调查及处置,为医院多重耐药菌感染防控提供参考。方法:采用流行病学调查与环境监测方法,对2023年12月ICU发生的6例CRAB-VAP病例进行回顾性分析,追踪传染源和传播途径并采取预防控制措施。结果:6例患者痰标本均检出CRAB,耐药谱一致;空间分布集中于相邻病室(三病室与四病室);环境卫生学监测显示,采集ICU工作人员手样和环境物体表面共87份标本,其中有31份不合格,CRAB的总检出率为4.60%(4/87),主要分布在医务人员工作服袖口、医务人员手样、1号病例呼吸机管道外接口、2号病例使用中生理盐水瓶身。经实施隔离管控、强化消毒、规范操作等措施后,感染得到有效控制。结论:医院环境物表消毒不彻底以及ICU医务人员手卫生状况差可能是导致此次疑似CRAB-VAP医院感染暴发的主要原因。早期识别、精准实施环境管控、优化手卫生实践是防控院内感染暴发的关键。
出处
《江苏卫生事业管理》
2026年第1期55-58,共4页
Jiangsu Health System Management
基金
云南省教育厅科学研究基金资助项目(2025J0775)
云南省大理大学第一附属医院学科队伍建设项目(DFYGG2023021)。
