摘要
目的分析在绞窄性与非绞窄性小肠梗阻的鉴别诊断中使用腹膜刺激征联合计算机断层扫描(CT)平扫特征表现的临床价值。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月本院收治的80例小肠梗阻患者的临床资料,按是否呈绞窄性分为观察组(38例,呈绞窄性)和对照组(42例,呈非绞窄性)。比较两组患者临床症状、体征及CT平扫特征表现,采用Logistic回归分析明确小肠梗阻呈绞窄性的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探讨腹膜刺激、CT平扫单独及联合鉴别诊断绞窄性与非绞窄性小肠梗阻的价值。结果观察组患者腹膜刺激征、肠壁密度增高、肠壁增厚、系膜水肿、腹腔积液、结肠塌陷、小肠粪石征发生率均高于对照组,肠液CT值大于对照组,肠管直径小于对照组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,腹膜刺激征、肠壁密度增高、肠管直径小、肠液CT值高、系膜水肿、腹腔积液、结肠塌陷、小肠粪石征是小肠梗阻呈绞窄性的独立危险因素(P<0.05);腹膜刺激征、肠壁密度增高、肠管直径小、肠液CT值高、系膜水肿、腹腔积液、结肠塌陷、小肠粪石征单独及联合诊断绞窄性小肠梗阻的AUC分别为0.662、0.595、0.777、0.754、0.581、0.609、0.598、0.604、0.949,多指标联合鉴别诊断的灵敏度高于各指标单独诊断。结论在绞窄性与非绞窄性小肠梗阻的鉴别诊断中使用腹膜刺激征联合CT平扫特征表现具有较高的应用价值,能提高鉴别诊断效能。
出处
《现代诊断与治疗》
2025年第18期2796-2798,共3页
Modern Diagnosis and Treatment
