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心电图aVR T波形态联合LAR对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗预后的预测价值

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摘要 目的探究心电图aVR T波形态联合淋巴细胞与单核细胞比值(LAR)对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)介入治疗患者预后的预测价值。方法回顾性选取2023年8月至2024年8月于贵州中医药大学第二附属医院接受介入治疗的120例ASTEMI患者临床资料,根据术后随访6个月是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组(n=30)和非MACE组(n=90)。分析ASTEMI患者介入治疗预后的影响因素及心电图aVR T波形态联合LAR对预后的预测价值。结果MACE组aVR T波直立比例(70.00%,21/30)显著高于非MACE组(32.22%,29/90),LAR水平[(3.50±1.20)]显著高于非MACE组[(2.20±0.80)],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,aVR T波形态(OR=3.50,95%CI:1.50-8.00)、LAR(OR=2.80,95%CI:1.20-6.50,P=0.02)是ASTEMI患者介入治疗预后的独立危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,aVR T波形态、LAR及联合预测的ROC曲线下面积分别为0.75(95%CI:0.67-0.83)、0.70(95%CI:0.62-0.78)、0.88(95%CI:0.82-0.94),差异均有统计学意义(P<0.05),联合预测的灵敏度(90%)和特异性(95%)均高于单一指标,预测效能更高。结论心电图aVR T波形态和LAR与ASTEMI介入治疗患者预后密切相关,联合检测可提高对患者预后的预测效能,有助于临床早期评估患者风险,指导治疗决策。
出处 《心血管病防治知识(学术版)》 2025年第21期48-51,共4页 Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease
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