摘要
目的探讨血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经丝轻链蛋白(NfL)水平与重型颅脑损伤(STBI)去骨减压患者短期预后的关系。方法回顾性分析2023年2月至2025年2月陕西省汉中市三二〇一医院收治的105例行去骨瓣减压术的STBI患者临床资料,根据患者术后30d时格拉斯哥预后量表(GOS)评分,将患者分为预后不良组33例(GOS评分1~3分),预后良好组72例(GOS评分4~5分)。比较两组临床资料,分析血清GFAP、NfL水平与STBI去骨瓣减压患者短期预后的关系。结果预后不良组患者中线移位≥5mm占比、入院时急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及血清GFAP、NfL水平均高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归显示,中线移位≥5mm、入院时APACHEⅡ评分高及血清GFAP、NfL高水平均为STBI患者去骨瓣减压术后短期预后不良的影响因素(P<0.05);绘制限制性立方条样图显示,血清GFAP、NfL与STBI患者去骨瓣减压术后短期预后不良的关联强度呈非线性剂量-反应关系(P<0.05);血清GFAP、NfL对患者短期预后不良存在正向交互作用。结论血清GFAP、NfL与STBI去骨瓣减压患者短期预后不良存在密切相关,两者高表达可能提示患者术后短期预后不良的高风险,且两者对STBI患者去骨瓣减压术后短期预后不良存在正向交互作用。
出处
《中国临床医生杂志》
2026年第2期223-227,共5页
Chinese Journal For Clinicians
基金
陕西省自然科学基础研究计划项目(2022JQ-957)。
