摘要
目的胃癌根治术治疗行胃空肠Roux-en-Y式吻合术与胃空肠吻合术(BillrothⅡ式)的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2024年12月河南省商丘市第一人民医院行腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗的102例胃癌患者临床资料,将采用胃-空肠Roux-en-Y式吻合术治疗的51例患者纳入Roux-en-Y吻合组,按照组间一般基线特征匹配的原则,将采用BillrothⅡ式治疗的51例患者纳入胃空肠吻合组。比较两组手术相关指标、术后恢复指标、实验室相关指标、生活质量、并发症发生率。结果与胃空肠吻合组相比,Roux-en-Y吻合组患者胃-空肠吻合时间更长、术中出血量更多(P<0.05),而两组患者在淋巴结清扫数目方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、首次进食时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。出院时,两组患者血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平均升高,且Roux-en-Y吻合组高于胃空肠吻合组(P<0.05)。出院时,两组患者欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表C30中功能、症状和总体健康维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者功能和总体健康维度评分均升高、症状维度评分均降低,其中Roux-en-Y吻合组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。与胃空肠吻合组患者相比,Roux-en-Y吻合组并发症发生率更低(P<0.05)。结论胃癌根治术治疗采用胃-空肠Roux-en-Y式吻合术或胃空肠吻合术治疗各有其优劣,其中胃-空肠Roux-en-Y式吻合术在改善患者机体营养状况、降低并发症发生率和提高生活质量方面具有显著优势,而胃空肠吻合术则能缩短患者的手术时间、减少术中出血量。
出处
《中国临床医生杂志》
2026年第2期214-218,共5页
Chinese Journal For Clinicians
基金
河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20200935)。
