摘要
目的比较虚实结合挂线术后简易换药与传统清创换药对围手术期创面恢复、疼痛及长期预后的影响。方法前瞻性选择2023年1月至2024年12月于中日友好医院肛肠科就诊诊断为高位肛瘘并接受虚实结合挂线治疗的83例患者作为研究对象,采用计算机生成随机序列,按1∶1比例分配至简易换药组41例,传统清创换药组42例。评估术后3、7、14、28d创面情况及术后90、180、365d肛门功能与生活质量。结果两组患者术后3、28、90 d换药时视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后7、14d VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。简易换药组术后换药时间明显低于传统清创换药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7、14d愈合率及愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);简易换药组术后28d愈合率高于传统清创换药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者生活质量评分(SF-36)和肛门功能Wexner评分除术后90 d简易换药组生活质量评分更高外,其余时间点的Wexner评分和生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3d分泌物、水肿、肉芽、出血评分的组间差异均无统计学意义(P>0.05),简易换药组在术后7、28d水肿显著减轻,且术后7、14、28d有效控制出血。两组患者在住院费用、住院时间及复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论简易换药可减轻术后疼痛,缩短换药时间,提升愈合效率,且不增加复发风险,符合加速康复外科理念。
出处
《中国临床医生杂志》
2026年第2期209-213,共5页
Chinese Journal For Clinicians
基金
吴阶平医学基金(320.6750.2022-06-9)。
