摘要
目的探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RAPN)治疗肾癌患者的疗效,以及血清载脂蛋白C1(APOC1)、干扰素-γ(IFN-γ)对其预后的预测价值。方法回顾性选取无锡市第二人民医院2023年4月至2024年12月期间收治的肾癌患者83例,经纳排标准剔除17例患者后,最终纳入66例患者作为研究对象。根据腹腔镜肾部分切除术(LPN)是否有机器人辅助分为常规组(n=32)和机器人组(n=34)。分析两组术前、术后3个月的血清学指标[血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)、APOC1、IFN-γ]以及围术期指标(手术时间、住院时间以及术后感染发生率)。随访时间截至2025年3月,根据随访结果不同,将存在肿瘤转移、复发及死亡等情况的患者预后不良组(n=17),其余患者纳入预后良好组(n=49),比较两组的临床资料,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APOC1、IFN-γ对行LPN肾癌患者预后的预测效能。结果常规组和机器人组术前、术后3个月血清SCr、BUN、APOC1、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组的手术时间、住院时间、术后感染发生率均低于常规组(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组的血清APOC1水平、肿瘤低分化比例及低蛋白血症的比例较高,血清IFN-γ水平较低(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,APOC1、IFN-γ单独及联合预测行LPN肾癌患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.759、0.904。结论应用RAPN治疗肾癌,有利于患者术后恢复,减少术后感染风险。不同预后患者的血清APOC1、IFN-γ水平存在差异,可作为预测患者预后的辅助判断指标。
出处
《医师在线》
2026年第1期7-10,共4页
Journal of Doctors Online
