摘要
目的:分析心内科老年患者(年龄≥60岁)治疗期间心源性猝死(SCD)的病因及独立危险因素。方法:回顾性分析2021年1月-2023年12月杨浦区中心医院心内科收治的200例老年患者的临床资料,按治疗期间是否发生SCD分为猝死组(40例)与对照组(160例)。收集两组的基础疾病、治疗方案、实验室指标等数据,通过单因素(χ^(2)检验)与多因素Logistic回归分析明确病因构成及危险因素。结果:猝死组年龄≥75岁、急性冠脉综合征、纽约心脏病协会(NYHA)心力衰竭分级Ⅲ~Ⅳ级、持续性心房颤动患者占比显著高于对照组(P<0.05)。猝死组中,病因为冠心病的患者占比最高(45.00%),其次为恶性心律失常(30.00%);SCD发生时间以0:00~6:00为主(55.00%)。猝死组中利尿剂用量≥40 mg/d、胺碘酮使用、血钾<3.5 mmol/L、血镁<0.75 mmol/L、B型脑钠肽(BNP)≥1000 pg/mL患者占比显著高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,心力衰竭NYHAⅢ~Ⅳ级、急性冠脉综合征、电解质紊乱、夜间症状发作为诱发SCD的独立危险因素(P<0.05)。结论:心内科老年患者治疗期间发生SCD的主要病因是冠心病与恶性心律失常,心力衰竭严重程度、急性冠脉事件、电解质紊乱及夜间发作是关键的危险因素,需针对性制定防控措施。
出处
《当代医药论丛》
2026年第1期83-85,共3页
Contemporary Medical Symposium
