摘要
目的探讨肩胛上神经阻滞与肌间沟臂丛阻滞对肩关节镜术后老年患者镇痛效果的影响。方法回顾性选取2022年1月至2024年12月于余姚第四人民医院诊治肩关节镜术后老年患者112例作为研究对象,根据术后镇痛方案分组,即60例采用肌间沟臂丛阻滞镇痛设为臂丛组,52例采用肩胛上神经阻滞镇痛设为肩胛上组;比较两组术后随访疼痛数字评分量表评分、镇痛药物使用量、镇痛前后膈肌厚度变化情况及不良反应发生情况。结果两组术后拔管时、2 h、6 h及12 h疼痛数字评分量表评分比较差异无统计学意义[(2.91±0.84)分vs.(2.85±0.79)分,(3.24±1.01)分vs.(3.16±0.93)分,(3.35±0.96)分vs.(3.20±0.85)分,(3.48±1.03)分vs.(3.27±0.96)分,均P>0.05];两组氟比洛芬酯、曲马多及地佐辛使用量组间比较差异无统计学意义[(81.04±15.93)mg vs.(77.82±14.81)mg,(56.75±16.92)mg vs.(54.52±14.65)mg,(6.26±1.39)mg vs.(5.74±1.32)mg,均P>0.05];肩胛上组镇痛前后膈肌厚度变化率差值为(0.06±0.02),显著少于臂丛组的(0.35±0.06)(P<0.05);同时肩胛上组不良反应发生率为5.77%,显著低于臂丛组的20.00%(P<0.05)。结论肩胛上神经阻滞与肌间沟臂丛阻滞用于肩关节镜术后老年患者镇痛效果接近,但肩胛上神经阻滞不良反应更少,在安全性方面更具优势。
出处
《浙江创伤外科》
2025年第12期2372-2374,共3页
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery