摘要
目的探讨益气活血汤加减方联合氢氯吡格雷与阿托伐他汀治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛患者的临床效果和安全性,为该疾病的临床诊疗提供参考。方法选取2024年1月至2025年1月延安市黄陵县人民医院收治的90例冠心病心绞痛老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。给予对照组患者标准西药治疗方案(氢氯吡格雷+阿托伐他汀+常规基础治疗),观察组患者在此基础上加用益气活血汤加减方治疗。两组患者治疗周期均为6个月。比较两组患者心绞痛发作频率、单次发作持续时间、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,两组患者心绞痛发作频率均降低,且观察组低于对照组;两组患者单次发作持续时间均缩短,且观察组短于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,两组患者LVEF均升高,且观察组高于对照组;两组患者LVEDD、LVESD均缩短,且观察组均短于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,两组患者IL-6、hs-CRP水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,两组患者TC、TG、LDL-C水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患者HDL-C水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间各项安全性指标[包括血小板、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]均在正常范围内波动,组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论益气活血汤加减方联合氢氯吡格雷和阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛老年患者的效果较好,在缓解心绞痛症状、改善心功能、调控炎症反应与血脂代谢方面均具有优于单纯西药诊疗的优势,且安全性良好,可为临床冠心病心绞痛老年患者的诊疗提供参考。
出处
《大医生》
2025年第24期48-52,共5页
Doctor
