摘要
急性肾损伤(AKI)是肝硬化患者常见且严重的合并症,显著增加患者住院时间与病死率。白蛋白输注是肝硬化相关AKI,特别是肝肾综合征-AKI(HRS-AKI)的重要治疗手段。近期,急性疾病质量倡议(ADQI)与国际腹水俱乐部(ICA)联合制定的多学科共识,建议液体复苏的一线治疗优先使用晶体而非白蛋白,且白蛋白输注的时间应限制在24h内,与欧洲肝脏学会(EASL)指南建议不同。有研究发现EASL的AKI诊疗流程不仅能实现良好的治疗反应率,且不会显著延迟特利加压素治疗的启动时间;同时相当一部分患者的治疗反应出现在24至48h之间,因此在获得更多证据之前,建议沿用既往HRS-AKI诊断标准,并按照EASL的诊疗流程,白蛋白输注持续至48h。
出处
《肝脏》
2025年第11期1460-1462,共3页
Chinese Hepatology
