摘要
目的探讨罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取自2021年10月至2023年10月于沧州市人民医院行阴道分娩的162例产妇为研究对象。根据自愿原则,将42例未接受分娩镇痛的产妇纳入未镇痛组;将120例实施罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉分娩镇痛的产妇采用随机数字表法分为大剂量组(25.0μg芬太尼)与小剂量组(12.5μg芬太尼),每组各60例。比较3组不同时期疼痛程度、产程时间、母婴结局,以及产妇分娩前、进入第二产程后的血清一氧化氮、皮质醇水平;比较大剂量组与小剂量组的镇痛相关指标(镇痛显效时间、首次给药维持时间)及运动功能评估情况。结果大剂量组、小剂量组宫口开7~8 cm及宫口全开时疼痛数字评价量表(NRS)评分、会阴侧切/器械分娩率及第二产程皮质醇水平均低于未镇痛组,第一产程时间均短于未镇痛组,正常分娩率及第二产程一氧化氮水平均高于未镇痛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大剂量组与小剂量组产妇在镇痛显效后及进入第二产程时,其下肢运动阻滞改良Bromage评分均为0级或1级,未出现影响产程的运动阻滞;两组NRS评分、镇痛显效时间、首次给药维持时间、各产程时间、母婴结局指标、血清一氧化氮、皮质醇水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合小剂量芬太尼(12.5μg)腰硬联合麻醉分娩镇痛效果显著,可缩短第一产程时间,降低剖宫产与阴道助产率,减轻产妇应激反应,维持母胎循环血流稳定,且不会增加新生儿窒息风险。
出处
《临床军医杂志》
2025年第12期1264-1267,共4页
Clinical Journal of Medical Officers
基金
河北省医学科学研究课题计划项目(20200297)。
