摘要
目的:探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)行机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特征及临床特点。方法:回顾性分析2022年1月至2024年10月收治的AECOPD并行机械通气治疗的86例患者的临床资料。根据患者是否发生VAP分为VAP组(n=22)和非VAP组(n=64),分析VAP组患者经痰培养鉴定的病原菌及其耐药性,对比两组临床资料。结果:1 VAP组患者年龄、使用两种以上抗生素所占比例比非VAP组高,机械通气时间、抗菌药物使用时间比非VAP组长(P<0.05)。2 VAP组共分离出病原菌112株,以革兰阴性菌为主,占74.11%(83/112),其中鲍曼不动杆菌24.11%(27/112)、铜绿假单胞菌20.54%(23/112)、肺炎克雷伯菌15.18%(17/112)多见;革兰阳性菌占18.75%(21/112),主要为金黄色葡萄球菌(14.29%)(16/112);真菌占比7.14%(8/112)。3主要病原菌株中,鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星耐药性最高;铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药性最高;肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药性最高;金黄色葡萄球菌对氨苄西林耐药性最高。结论:AECOPD机械通气患者VAP病原菌以耐药革兰阴性菌为主,且VAP的发生与高龄、机械通气时间延长、联合使用两种以上抗生素、抗菌药物使用时间长有关。
作者
王明珠
冯慧芬
秦超
丁一芮
段文文
翟萌萌
刘贤良
WANG Mingzhu;FENG Huifen;QIN Chao;DING Yirui;DUAN Wenwen;ZHAI Mengmeng;LIU Xianliang
出处
《甘肃医药》
2025年第11期984-987,共4页
Gansu Medical Journal
基金
河南省中青年卫生健康科技创新领军人才培养项目(编号:YXKC2021021)。