摘要
目的探讨不同剂量右美托咪定对胸腔镜肺叶切除术患者阿芬太尼诱导呛咳反应的抑制作用。方法选取于2024年1月至2024年12月期间江门市中心医院择期行胸腔镜肺叶切除术患者90例,采用随机数字表法分为三组,每组各30例。分别于麻醉诱导前静脉泵注盐酸右美托咪定注射液,A组(泵注0.25μg/kg)、B组(泵注0.50μg/kg)和C组(泵注1.00μg/kg),对比各组患者的镇静躁动评分、拔管时间、自主呼吸恢复时间、呛咳情况、不同时间段的疼痛评分与血流动力学(平均动脉压、心率)及安全性。结果各组镇静躁动评分及拔管时,拔管后5 min、15 min、30 min的疼痛评分比较,A组>B组>C组(P<0.05);A组呛咳总发生率(46.67%)高于B、C组(20.00%,16.67%)(P<0.05);各组拔管时间比较,A组<B组<C组(P<0.05);A、B组自主呼吸恢复时间均短于C组(P<0.05);C组手术结束和拔管时平均动脉压均低于A组,而拔管后10 min低于A、B两组(P<0.05);C组手术结束时心率低于A组,而拔管时和拔管后10 min比较,C组<B组<A组(P<0.05);C组的总不良反应发生率为43.33%,高于B组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量右美托咪定虽可增强镇痛镇静效果,并有效抑制呛咳反应,但会导致呼吸恢复延迟、血流动力学抑制及不良反应增加等风险,综合评估,0.50μg/kg的中等剂量在疗效与安全性方面更具优势。
出处
《中国处方药》
2025年第21期77-80,共4页
Journal of China Prescription Drug
