摘要
目的探讨Orem自理模式联合中医特色干预(消积方穴位贴敷)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并肝硬化患者肝纤维化状态及预后的影响。方法选取2021年6月至2024年6月宝鸡市中医医院收治的T2DM合并肝硬化患者156例,采用随机信封法分为常规组(接受常规护理干预)、Orem组(在常规组的基础上接受Orem自理模式)、中医组(在常规组的基础上接受消积方穴位贴敷)和研究组(接受Orem自理模式联合消积方穴位贴敷干预),每组各39例。比较四组的糖代谢指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2h postprandial blood glucose,2hPG)]、肝功能指标[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)、HI型前胶原N端肽(procollagenⅢN-terminal pepide,PⅢPN-P)]、自理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(adult health self-management skill rating scale,AHSMSRS)]和生活质量[世界卫生组织生存质量测定表(World Health Organization quality of life scale,WHOQOL-100)评分]。结果干预1个月后,四组患者FPG、2hPG、HbA1c、TBIL、AST、ALT、LN、HA、Ⅳ-C、PⅢPN-P水平均降低,且研究组<Orem组和中医组<常规组,差异有统计学意义(P<0.05),且Orem组和中医组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,四组患者AHSMSRS、WHOQOL-100评分均升高,且研究组>Orem组和中医组>常规组,差异有统计学意义(P<0.05),且Orem组和中医组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Orem自理模式联合消积方穴位贴敷用于T2DM合并肝硬化患者能有效改善患者的糖代谢水平和肝功能,减轻肝纤维化程度,同时还能提高患者的自理能力和生活质量,从而改善预后。
出处
《国际护理学杂志》
2025年第19期3462-3468,共7页
international journal of nursing
