摘要
目的分析在甲状腺微小乳头状癌诊断方面运用术中冰冻切片病理检查对诊断效果的临床影响。方法随机选取76例医院2024年1月至2025年6月跨两年长期接受手术治疗的甲状腺微小乳头状癌患者,皆开展术中冰冻切片病理检查,并将术后石蜡切片病理检查作为诊断依据,分析术中冰冻切片病理检查的诊断准确率与检查结果。结果术中冰冻切片的诊断准确率比术后石蜡切片更低,P<0.05。术中冰冻切片的特征检查效果与术后石蜡切片基本一致,P>0.05。甲状腺微小乳头状癌组织肉眼能看出呈灰红或暗红色,存在大小不一的灰白色质硬区,不存在包膜或边界不清甚至浸润周围甲状腺组织等。冷冻切片特征中能发现异型细胞巢、团状,而瘤细胞团主要呈分支状乳头结构,乳头含纤维血管轴心,间质出现纤维化等。石蜡切片特征中嫩发现多级分支的乳头,出现毛玻璃样核,并且细胞核的重叠与拥挤,存在核沟及核内假包涵体。结论对甲状腺微小乳头状癌患者实施术中冰冻切片病理检查能够为手术治疗提供病理学支持,但整体效果仍不如石蜡切片,需要两种检查相互配合,来提高诊断准确率。
