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血栓抽吸联合靶向注射纤溶酶原激活剂对血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死的近期疗效及安全性

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摘要 目的探讨血栓抽吸联合靶向注射纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA)对血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的近期疗效及安全性。方法前瞻性研究浙江省平湖市第一人民医院2022年3月~2024年8月接受血栓抽吸联合微导管靶向治疗血栓负荷的急性STEMI患者80例,按随机数字表法分为替罗非班组和rhTNK-tPA组,每组40例。替罗非班组给予10μg/kg替罗非班治疗,rhTNK-tPA组给予4mg的rhTNK-tPA治疗,比较两组心脏支架长度、CSF占比、术后TIMI分级、左室射血分数(LVEF),并检测两组B型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白-Ⅰ(cTnⅠ)及术后不良心血管事件(MACE)发生率。结果rhTNK-tPA组心脏支架长度短于替罗非班组(P<0.01),慢血流/无复流(CSF)发生率均低于替罗非班组(P<0.01),术后TIMI分级3级占比高于替罗非班组(P<0.05);术后指标显示,rhTNK-tPA组LVEF高于替罗非班组(P<0.01),而BNP、cTnⅠ水平低于替罗非班组(P<0.01)。rhTNK-tPA组术后各项MACE发生率与rhTNK-tPA组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血栓负荷的急性STEMI患者采用血栓抽吸联合微导管靶向注射rhTNK-tPA有利于改善缺血心肌灌注状态,且安全性较高。
出处 《浙江实用医学》 2025年第3期218-219,234,共3页 Zhejiang Practical Medicine
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