摘要
目的探究连术消渴方联合西格列汀(SIT)治疗脾虚痰湿型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,为临床诊疗提供参考。方法选取2022年2月至2024年9月莒南县中医医院收治的120例脾虚痰湿型肥胖T2DM患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者接受SIT治疗,观察组患者在对照组诊疗方案基础上联合连术消渴方治疗。两组患者均治疗12周,并持续为期3个月的随访。比较两组患者血糖指标及胰岛功能、血糖达标时间、减重达标率、肥胖指标(BMI、腰围、体质量、内脏脂肪面积)、中医证候积分及不良反应发生情况。结果治疗12周后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者血糖达标时间短于对照组,减重达标率高于对照组(均P<0.05)。两组患者BMI、腰围、体质量、内脏脂肪面积均具有时间、组间、交互效应差异(BMI:F_(时间)=112.362,P_(时间)<0.05;F_(组间)=89.423,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=15.684,P_(交互效应)<0.05。腰围:F_(时间)=96.743,P_(时间)<0.05;F_(组间)=102.582,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=12.354,P_(交互效应)<0.05。体质量:F_(时间)=88.632,P_(时间)<0.05;F_(组间)=76.293,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=10.824,P_(交互效应)<0.05。内脏脂肪面积:F_(时间)=152.637,P_(时间)<0.05;F_(组间)=18.459,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=141.925,P_(交互效应)<0.05)。治疗前至随访3个月后,两组患者BMI、腰围、体质量、内脏脂肪面积均呈降低趋势,且观察组患者治疗12周后及随访1、3个月的BMI、腰围、体质量、内脏脂肪面积均低于对照组(均P<0.05)。治疗12周后,两组患者多饮多食、大便干结、口干咽燥、多尿的中医证候积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论连术消渴方联合SIT治疗脾虚痰湿型肥胖T2DM患者的效果较好,能有效控制血糖水平,改善临床症状及胰岛素抵抗,减轻体质量,且安全性较高,值得临床应用。
出处
《大医生》
2025年第18期75-78,共4页
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