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从《临证指南医案》探究叶天士以三焦分治虚喘经验

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摘要 虚喘作为呼吸系统常见病,其病因复杂、病程迁延,临床治疗面临诸多挑战。本文以叶天士《临证指南医案》为基础,系统探讨其以三焦分治虚喘的理论框架及临床实践。叶天士结合三焦气化功能及脏腑定位,提出虚喘病机与三焦气机壅塞、阴阳失衡密切相关,主张通过疏利三焦、调补脏腑以恢复气化功能,继承与发展“三焦分治”理论。文章剖析虚喘上、中、下三焦不同病机特点,上焦以肺气宣降失常为要,注重虚实之辨;中焦立足脾胃气营双调,兼化痰湿以复枢纽之职;下焦重在补肾固本,平衡阴阳以纳气归元。同时,叶天士注重痰饮、瘀滞等病理产物的清除,主张标本兼顾以截断病情进展。本文结合现代临床,进一步探讨“三焦分治”理论在现代呼吸系统疾病中的应用价值,通过调节三焦气化、改善脏腑功能,实现“异病同治”的诊疗目标。叶天士“三焦分治”理论以整体观为核心,兼顾标本缓急与脏腑协同,不仅为虚喘诊疗提供创新性思路,也为现代临床辨治慢性肺系疾病奠定重要基础,对推动中医经典理论与现代医学的融合具有重要启示。
出处 《环球中医药》 2025年第9期1818-1822,共5页 Global Traditional Chinese Medicine
基金 北京市自然科学基金(7202118) 北京市朝阳区中医特色专病(专症)基层传承工作室建设项目(朝卫通字[2024]158号)-焦扬名医团队传承工作室。
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