摘要
目的 评估骨科机器人联合关节镜辅助空心钉内固定治疗胫骨平台骨折在基层医院的应用价值。方法 回顾性分析自2020-11—2023-04采用骨科机器人联合关节镜辅助经皮空心钉内固定治疗的15例胫骨平台骨折,根据CT影像在关节面塌陷部位设计1个通道用于推顶关节面,在塌陷关节面下方约3 mm处设计2个通道用于支撑复位后的塌陷关节面,然后将规划好的通道依次发送至机械臂。关节镜监视下空心钻通过导针推顶骨折块至关节面完全平整,将置入塌陷骨折块内侧的2枚支撑用导针继续置入外侧胫骨平台,经皮置入2枚直径6.5 mm空心钉固定。结果 15例术后获得7~24个月随访,平均15.1个月。采用Rasmussen解剖评分对骨折复位情况进行评估:优10例,良5例。骨折愈合时间9~16周,平均12.5周。未出现切口感染、下肢深静脉血栓形成、骨筋膜室综合征等围术期并发症,随访期间仅1例出现膝关节僵硬,未出现创伤性关节炎、骨折延迟愈合、内固定失效等并发症。术后6个月疼痛VAS评分为0~1分,平均0.4分;膝关节活动度为117°~145°,平均133.7°;膝关节功能HSS评分为79~100分,平均91.9分。结论 骨科机器人联合关节镜辅助经皮空心钉内固定治疗胫骨平台骨折获得良好的临床疗效,可以明显减少手术创伤,获得骨折精准解剖复位和关节面平整,而且固定可靠,有利于基层医院开展微创手术治疗胫骨平台骨折。
出处
《中国骨与关节损伤杂志》
2025年第8期875-878,共4页
Chinese Journal of Bone and Joint Injury
基金
浙江省临床特色学科(浙卫办科教[2016]11号)。