摘要
目的明确间质性肺病(ILD)发展为进展性肺纤维化(PPF)的流行病学特点,并基于生物标志物和临床特征建立起相关预测模型。方法收集2020年1月至2023年1月在郑州大学附属胸科医院确诊的ILD患者94例。根据12个月随访过程中是否发生PPF分为PPF组和对照组,进展为PPF的33例为PPF组,未进展为PPF的61例患者为对照组。收集所有患者的基线人口学资料和血清学指标,对比两组患者各项指标的差异性,分析血常规等实验室检查结果的变化趋势,基于COX回归分析建立预测模型,通过内部验证明确预测效能。结果基线资料显示,患者年龄、病程、吸烟指数、体重指数、疾病类型、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、表面活性蛋白A(SP-A)、表面活性蛋白D(SP-D)指标差异有统计学意义(P<0.05)。LASSO回归在Lambda$1se处共获取10个变量,多因素COX分析显示,基线时CA199、SP-D是ILD患者进展为PPF的独立危险因素(P<0.05)。选取基线CA125、CA199、SP-D绘制诺莫图建立预测模型,受试者操作特征曲线显示6个月、9个月、12个月时的曲线下面积分别为0.793、0.799、0.986。绘制临床校准曲线,显示预测值与实际值重合度良好。结论基线CA199、SP-D是ILD患者发展为PPF的独立危险因素。基于CA125、CA199、SP-D建立的预测模型对ILD发展为PPF具有较好的预测效能。
出处
《中国临床医生杂志》
2025年第9期1103-1107,共5页
Chinese Journal For Clinicians
基金
2024年度河南省医学科技公关计划联合共建项目(LHGJ20240140)。
