摘要
目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿外周血微小核糖核酸-29b(miR-29b)、T细胞T-box(T-bet)/GATA结合蛋白3(GATA-3)比值的水平变化及其在复发中的交互作用。方法选择2021年1月至2023年5月郑州市妇幼保健院收治的116例CVA患儿为研究组,另选取同期116名健康体检儿童为对照组,比较两组外周血miR-29b、T-bet/GATA-3比值,研究组给予规范治疗后随访6个月,根据是否复发分为复发亚组与未复发亚组,比较两亚组一般资料、外周血miR-29b、T-bet/GATA-3比值,分析外周血miR-29b、T-bet/GATA-3比值在CVA患儿复发中的交互作用及其预测价值。结果研究组外周血miR-29b、T-bet、T-bet/GATA-3比值低于对照组,GATA-3高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,研究组失访3例,共113例患儿完成随访,其中复发31例,未复发82例。复发亚组变应性鼻炎比例、病情程度高于未复发亚组,外周血miR-29b、T-bet、T-bet/GATA-3比值低于未复发亚组,GATA-3高于未复发亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血miR-29b在CVA复发与未复发患儿中的最佳截断值为0.46,此时的AUC为0.788;T-bet/GATA-3比值在CVA复发与未复发患儿中的最佳截断值为0.37,此时的AUC为0.783;miR-29b与T-bet/GATA-3比值同时呈低表达时CVA复发风险增加31.334倍,提示miR-29b低表达与T-bet/GATA-3比值低表达在CVA复发中呈正向交互作用(γ=2.161,OR=31.334,95%CI:7.787~126.086);外周血miR-29b、T-bet/GATA-3比值预测CVA患儿复发的AUC为0.905,灵敏度为90.32%,特异度为80.49%,明显优于两者单独预测(P<0.05)。结论miR-29b、T-bet/GATA-3比值在CVA患儿中呈低表达,与病情程度显著相关,在复发中具有正向交互作用,联合预测复发的价值较高。
出处
《临床医学》
2025年第8期40-44,共5页
Clinical Medicine