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晚期肺癌胸部放疗引起中重度放射性肺炎的危险因素分析

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摘要 放射治疗(radiotherapy,RT)是目前晚期肺癌治疗的重要手段。放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)是肺癌接受RT后常见的并发症,由射线损伤肺组织引发炎症反应所致。研究显示在RT或放化疗中,中重度RP的发生率为10%~20%[1-2]。中重度RP对肺癌患者的短期和长期预后、生活质量及治疗策略均可产生不良影响。近年来免疫检查点抑制剂(ICIs)在肺癌治疗领域取得了一定的进展[3-5],但ICIs治疗的引入使RP的研究变得更加复杂。有研究表明,ICIs与RT联合使用时,可能会增加RP的发生率[6-7]。有研究发现[8],RT和ICIs之间的间隔<3个月是发生2级以上肺炎的独立预测危险因素。有研究发现,免疫诱导治疗后进行肺癌RT的患者中发生2级以上RP的概率可达到17.5%[9],但该研究存在异质性大、样本量小和肿瘤分期跨度大等问题。本研究探讨晚期肺癌RT后发生中重度RP的危险因素,及RT前ICIs治疗对中重度RP发生的影响,现报道如下。
出处 《现代实用医学》 2025年第8期821-824,共4页 Modern Practical Medicine
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