摘要
目的:探讨全麻复合双侧腹直肌后鞘阻滞(RSB)联合腹横肌平面阻滞(TAP)在腹部手术中的应用效果。方法:选取2024年10月至2025年1月广东医科大学附属东莞第一医院收治的60例腹部手术患者,随机分为全麻常规组(30例)和全麻联合筋膜阻滞组(30例)。两组均常规监测心电图、血压、心率及血氧饱和度。全麻常规组行单纯全身麻醉;全麻联合筋膜阻滞组行全麻复合双侧RSB+TAP。比较两组镇痛与镇静评分(手术开始1h、术后2h、术后24h)、住院时间与首次肛门排气时间、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)及一氧化氮(NO)]。结果:两组患者手术开始1h、术后2h、术后24h的镇痛评分均呈现下降趋势,且全麻联合筋膜阻滞组低于全麻常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术开始1 h、术后2 h、术后24 h镇静评分均呈现上升趋势,且全麻联合筋膜阻滞组高于全麻常规组,差异有统计学意义(P<0.05);全麻联合筋膜阻滞组的住院时间和首次肛门排气时间均短于全麻常规组,差异有统计学意义(P<0.05);全麻联合筋膜阻滞组MAP、HR均低于全麻常规组,差异有统计学意义(P<0.05);全麻联合筋膜阻滞组的ACTH、NO低于全麻常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻复合双侧RSB+TAP可增强镇痛镇静效果,稳定血流动力学,减轻应激反应,促进腹部手术患者康复。
出处
《当代医药论丛》
2025年第24期49-52,共4页
Contemporary Medical Symposium
