摘要
背景与目的:下肢缺血再灌注损伤(IRI)是血管外科常见并发症,其机制复杂,损伤严重。铁死亡是一种依赖铁离子和脂质过氧化的程序性细胞死亡方式,近年来被发现与多种器官IRI密切相关。本研究旨在探讨铁死亡在大鼠下肢IRI中的作用及调控对损伤的影响。方法:将48只SD大鼠随机分为6组,包括假手术组、模型组、去铁胺组、单剂去铁胺组、右旋糖酐铁组和雷帕霉素组,分别进行相应处理及造模。术后采集腓肠肌和血清样本,行HE和EVG染色评估病理改变,检测氧化应激指标(GSH、MDA、ROS)、细胞损伤指标(LDH)及组织/血清中铁含量。结果:模型组表现出典型的铁死亡相关损伤特征,包括肌纤维溶解、炎性浸润、GSH下降及MDA、ROS、LDH和铁含量升高。右旋糖酐铁组这些损伤表现加重。去铁胺虽降低血清铁,但未显著缓解肌肉组织损伤。雷帕霉素组则在未明显降低铁水平的情况下,显著改善氧化应激与组织病变。结论:铁死亡在下肢IRI骨骼肌损伤中发挥关键作用。抑制铁死亡可减轻损伤,外源性铁负荷则加重损害。传统铁螯合剂对骨骼肌保护作用有限,而雷帕霉素可能通过调节抗氧化途径减轻损伤,为临床干预提供新靶点。未来可探索联合调控铁稳态与脂质过氧化的策略以优化治疗效果。
作者
单智远
李衡
郭媛媛
SHAN Zhiyuan;LI Heng;GUO Yuanyuan
出处
《中国普通外科杂志》
北大核心
2025年第6期1282-1288,共7页
China Journal of General Surgery
基金
云南省科技厅重点研发计划基金资助项目(202403AC100004)。
