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腹腔镜胆道探查术后拔除T管致胆漏的治疗体会

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摘要 目的探讨腹腔镜胆道探查术后拔T管致胆漏的原因及处理方法。方法回顾性分析长江大学附属荆州医院肝胆外科2020年6月至2023年3月收治的6例行腹腔镜胆总管T管引流术后拔T管致胆漏病人的临床资料,分析胆漏发生的原因及处理方法。结果6例胆漏病例中,出现A级胆漏1例、B级胆漏1例、C级胆漏4例。A级胆漏经窦道放置一次性红色导尿管联合腹腔穿刺引流,B级胆漏行腹腔穿刺引流并联合内窥镜鼻胆管引流,另外4例C级胆漏均再次手术治疗。6例胆漏病人治愈出院,平均住院时间为12 d。结论拔除T管后胆漏与多种因素有关,其中高龄、低蛋白血症、合并慢性疾病、未形成窦道及T管放置不当等因素是发生胆漏的主要原因。T管拔除后胆漏可首选经窦道放置引流管联合腹腔穿刺引流或腹腔穿刺引流联合内镜鼻胆管引流治疗,必要时手术治疗仍是有效和可靠的。
作者 邢志祥 王帅 龙志达
机构地区 长江大学附属荆州医院肝胆外科
出处 《腹部外科》 2025年第4期326-328,共3页 Journal of Abdominal Surgery
关键词 腹腔镜胆道探查术 T管 胆漏
分类号 R657.4 [医药卫生—外科学]
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二级参考文献85

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共引文献129

腹部外科
2025年 第4期

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