摘要
脑室-腹腔分流术后颅内感染是神经外科常见且棘手的并发症。中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科2025年3月收治1例71岁女性患者,因继发性脑积水行脑室-腹腔分流术,术后出现颅内感染,行脑脊液细菌培养提示耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌阳性,与痰培养检出的病原体一致。根据药物敏感试验结果给予头孢他啶/阿维巴坦静脉输注,联合阿米卡星脑室内注射及脑室外引流治疗。治疗第4天脑脊液细菌培养结果显示为阴性,2周后脑脊液白细胞计数正常,感染明确控制后实施再次分流术,术后随访7周未见感染复发。治疗过程中患者无明显不良反应。该病例提示了神经重症患者存在交叉感染的播散风险,早期病原学诊断、靶向抗感染治疗及积极外科干预可能是控制此类复杂感染的有效策略。
出处
《中华神经外科杂志》
北大核心
2025年第7期739-742,共4页
Chinese Journal of Neurosurgery
基金
北京协和医院中央高水平医院临床科研专项(2022-PUMCH-C-032)
中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2024-I2M-C&T-B-022)
北京协和医院博士后孵育基金(kyfyjj202401)
北京市大学生科技创新基金(2024dcxm047).
