摘要
目的探讨阿芬太尼联合丙泊酚用于日间麦默通(MMT)微创旋切术的半数有效剂量(ED50).方法选取梅州市人民医院2024年1月至6月期间,行择期日间麦默通微创旋切术的26例患者作为研究对象.在丙泊酚麻醉基础上,采用改进的Dixon序贯法确定阿芬太尼的注射剂量,初始静脉注射剂量为8μg/kg,剂量梯度为1μg/kg.改良镇静评分(MOAA/S)≥2分时为阳性.对比患者在不同时间段的平均动脉压、心率、血氧饱和度变化,并记录不良反应发生率,计算阿芬太尼抑制体动反应的ED_(50).结果试验中,阳性患者12例,阴性患者14例.与入室时相比,给药完毕时、手术开始时患者平均动脉压、心率均降低(P<0.05),血氧饱和度无明显变化(P>0.05);阳性患者的不良反应发生率低于阴性患者(P<0.05);丙泊酚麻醉下麦默通微创旋切术中阿芬太尼的ED50为5.65μg/kg(95%CI:4.66~6.63μg/kg).结论丙泊酚麻醉下麦默通微创旋切术中,阿芬太尼的ED50为5.65μg/kg(95%CI:4.66~6.63μg/kg),其镇静效果良好,且患者不良反应发生率明显降低.
