摘要
目的探讨维生素D联合阿法骨化醇对老年女性骨质疏松患者骨代谢、疼痛及临床效果的影响。方法选取2021年5月—2024年4月在台州市肿瘤医院就诊的100例老年女性骨质疏松患者为研究对象,随机将其分成对照组(采用阿法骨化醇治疗)和观察组(采用维生素D联合阿法骨化醇治疗),每组各50例患者。比较两组患者治疗前后骨代谢、疼痛程度、活动能力、骨密度及临床疗效的差异。结果治疗前,两组患者的骨代谢指标相似差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的骨代谢指标均呈现下降趋势,观察组患者的Ⅰ型胶原C端肽水平为(0.50±0.23)ng/ml、Ⅰ型胶原N末端肽水平为(10.79±1.86)mmol/L、骨钙素水平为(6.48±1.06)ng/ml,均较对照组患者的[Ⅰ型胶原C端肽(0.63±0.27)ng/ml、Ⅰ型胶原N末端肽(11.65±1.73)mmol/L及骨钙素(7.05±1.37)ng/ml]降幅更为明显,差异均有统计学意义(t_(Ⅰ型胶原C端肽)=2.592、t_(Ⅰ型胶原N末端肽)=2.394、t_(骨钙素)=2.327,均P<0.05)。治疗前,两组患者的视觉模拟评分(VAS)、奥斯维兹功能障碍指数(ODI)评分相似差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的VAS和ODI评分均呈现下降趋势,观察组患者的VAS评分为(3.39±0.75)分、ODI评分为(9.86±2.59)分,均较对照组患者的[VAS评分(3.72±0.81)分、ODI评分(11.07±2.84)分]降幅更为明显,差异均有统计学意义(tVAS评分=2.114、tODI评分=2.226,均P<0.05)。治疗前,两组患者的腰椎正位、股骨颈骨密度相似差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的腰椎正位、股骨颈骨密度均呈现上升趋势,观察组患者的腰椎正位骨密度为(0.70±0.09)g/cm^(2)、股骨颈骨密度为(0.75±0.06)g/cm^(2),均较对照组患者的[腰椎正位骨密度(0.66±0.07)g/cm^(2)、股骨颈骨密度(0.71±0.09)g/cm^(2)]上升幅度更为明显,差异均有统计学意义(t_(腰椎正位)=2.481、t_(股骨颈)=2.615,均P<0.05)。与对照组的总有效率(82.00%)相比,观察组患者的总有效率(96.00%)明显更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论维生素D与阿法骨化醇的联合应用通过其独特的分子机制、精细的骨重塑调控及对疼痛和活动能力的全面改善,为老年女性骨质疏松患者提供了一种更为全面和有效的治疗选择。
出处
《中国妇幼保健》
2025年第13期2362-2365,共4页
Maternal and Child Health Care of China
