摘要
目的 分析改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术(RP)在局限性前列腺癌中的应用。方法 回顾性分析2020年1月至2025年2月在本院接受腹膜外腹腔镜RP术的78例局限性前列腺癌患者临床资料,按术中筋膜处理方式不同分为研究组38例(术中接受改良全筋膜内切除)、对照组40例(接受常规筋膜间保留血管神经束)。对比2组围术期指标、排尿功能、性功能、血清游离前列腺特异性抗原(f-PSA)及前列腺特异性抗原(PSA)水平、尿动力学指标、并发症。结果 相比对照组,研究组术后24 h视觉模拟评估量表(VAS)评分、术后住院时间、并发症发生率低,术中出血量、手术时间更多(P<0.05);研究组术后6个月的国际尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)量表评分及血清fPSA、PSA水平比对照组低,国际勃起功能问卷量表(IIEF-5)量表评分比对照组高(P<0.05);研究组术后6个月的最大尿道闭合压、最大膀胱容量比对照组高,残余尿量、充盈期膀胱顺应性比对照组低(P<0.05);研究组切缘阳性率18.42%(7/38)与对照组22.50%(9/40)相近(P>0.05)。结论 腹膜外腹腔镜RP术中采取改良全筋膜内切除虽会延长手术时间、增加出血量,但有助于降低患者术后疼痛程度,降低血清f-PSA、PSA水平,提高排尿功能、性功能,改善尿动力学,且并发症少。
出处
《浙江创伤外科》
2025年第7期1321-1324,共4页
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
