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血清IL-38、CRP、PA水平与COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者预后的关系

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摘要 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者白细胞介素-38(IL-38)、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)与预后的关系。方法选取2022年1月至2023年3月本院收治的COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者90例、COPD稳定期患者45例,分别纳入合并呼吸衰竭组、COPD稳定期组;另收集同期健康志愿者45例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清IL-38、CRP、PA水平,计算CRP/PA比值。合并呼吸衰竭组患者出院后随访1个月,记录不良预后发生情况,分为良好组和不良组。结果合并呼吸衰竭组血清IL-38、CRP及CRP/PA比值水平均高于COPD稳定期组和对照组,血清PA水平低于COPD稳定期组和对照组;COPD稳定期组血清IL-38、CRP及CRP/PA比值水平均高于对照组,血清PA水平低于对照组;上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据随访结果,将21例预后良好患者纳入良好组,其余69例纳入不良组。不良组血清IL-38、CRP及CRP/PA比值水平均高于良好组,血清PA水平低于良好组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,当IL-38、CRP、PA、CRP/PA截断值为62.38 ng/L、18.04 mg/L、220.51 mg/L、0.085时对COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者预后具有较高预测价值(均P<0.05);其中上述指标联合检测的预测价值最高(AUC=0.926),其次分别为IL-38(AUC=0.849)、CRP/PA(AUC=0.811)、PA(AUC=0.775)、CRP(AUC=0.708)。结论COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者IL-38、CRP高表达,PA低表达,IL-38、CRP、PA、CRP/PA联合检测预测患者预后的价值较高。
作者 刘理涛
出处 《中国卫生工程学》 2025年第3期422-424,共3页 Chinese Journal of Public Health Engineering
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