摘要
食管裂孔疝是难治性胃食管反流病中的重要病理因素,其通过破坏胃食管结合部的抗反流屏障,增加反流发生风险,并与酸性和非酸性反流密切相关。尽管质子泵抑制剂为主要治疗手段,但其对食管裂孔疝相关的难治性胃食管反流病疗效有限,许多患者需要进一步的手术或内镜治疗。食管裂孔疝修补术联合抗反流手术是目前的主要外科策略,腹腔镜和机器人手术在安全性与疗效上表现良好,但术后复发及并发症仍是挑战。内镜下抗反流治疗(如抗反流黏膜切除术、射频治疗和经内镜胃底折叠术)为不适合手术患者提供了新的选择,但其疗效证据尚需进一步验证。未来需优化诊断工具,提高个体化治疗水平,并通过多学科协作和高质量研究完善治疗策略,以改善患者的预后。
出处
《中华普通外科杂志》
北大核心
2025年第6期482-488,共7页
Chinese Journal of General Surgery
基金
国家自然科学基金(82373293)
国家重点研发计划(2018YFE0127300)
江苏省“333工程”培养资金(BRA2020091)
江苏省科技计划重点项目(BE2019759)
江苏省卫生健康委员会研究项目(ZD2022063)。
