摘要
文章分享四则验案,从疾病种类来看,分属“功能性胃肠病”中“功能性消化不良”“梅核气”“功能性腹泻”,异病同以“血府逐瘀汤”治疗,其诊疗思路有三:证属气滞血瘀、久病成瘀及怪病多瘀。血府逐瘀汤作为理血剂中名方,气血同治,活血兼行气,祛瘀并养血,升清共降泄,使气血得以调和。原方由桃红四物汤,四逆散加桔梗、牛膝组成,同时方中以赤芍易白芍。桃红四物汤祛瘀生新,行气养血;四逆散疏肝理脾;桔梗配牛膝升降相配,全方重心在于行气活血,故改用赤芍增强活血之功。临证时应把握气血同治原则,在诊疗功能性胃肠病时可巧用血府逐瘀汤。
基金
浙江省中青年临床名中医项目(浙中医药[2021]22号)。